La riduzione del polpaccio mediante trasposizione nervosa (denervazione) consiste nel tagliare i tronchi nervosi che alimentano il muscolo gastrocnemio.
Dopo la recisione del nervo, il muscolo si atrofizza, provocando una riduzione della circonferenza. Tuttavia, questo non può essere paragonato all’effetto dell’asportazione del gastrocnemio.
Confronto con la riduzione standard del polpaccio
Con la resezione del nervo si ottengono riduzioni della circonferenza solitamente comprese tra i 2 e i 4 cm (a seconda della circonferenza del polpaccio). Tuttavia, con una circonferenza del polpaccio di 43 cm, abbiamo già ottenuto una riduzione di 6 cm con la denervazione.
Inoltre, il muscolo del polpaccio può essere rifornito da singoli rami nervosi che non provengono dai tipici fasci nella cavità del ginocchio. Questi rami possono sostituire in parte i tronchi nervosi persi e quindi evitare il restringimento muscolare desiderato.
Approccio selettivo
Nella cosiddetta neurectomia selettiva (denervazione) per la riduzione del polpaccio, non viene reciso solo il ramo nervoso della testa interna del gastrocnemio. Anche il ramo della testa laterale del muscolo viene bloccato nonostante la sua immediata vicinanza al ramo nervoso del muscolo soleo.
Riteniamo che questo sia importante, perché altrimenti il muscolo gastrocnemio esterno può crescere in modo compensatorio.
Vantaggi
- Se i nervi funzionano normalmente, la procedura è meno complessa.
- Si prevede un breve periodo di recupero.
- Rischio ridotto di complicazioni grazie alle aree di ferita molto piccole, soprattutto rispetto alla rimozione dei muscoli e alla liposuzione.
- Le cicatrici sono di solito quasi invisibili.
- Rispetto alla riduzione del polpaccio senza intervento chirurgico mediante iniezione di Btx, l’effetto è permanente.
Svantaggi
- A causa dei percorsi atipici dei nervi, la procedura è riservata a chirurghi plastici molto esperti.
- La riduzione dei polpacci è possibile solo in misura minore.
- Un muscolo completamente sano viene denervato.
