Méthode des fils selon Merck (2000)
Comme chez Fritsch, la méthode des fils de Merck consiste à réaliser des coutures de matelas avec des fils Gore-Tex par des piqûres à l’avant et à l’arrière. Le cartilage n’est pas travaillé, mais fixé par les fils. Le Dr Merck pratique généralement ses interventions sous anesthésie locale et laisse les patients décider sur la table d’opération de l’importance de la mise en place de l’oreille. Parfois, la méthode des fils de Merck utilise également des fils fins à l’arrière de l’oreille pour fermer la peau aux points d’insertion. Ces fils sont toutefois auto-dissolvants. Aucun pansement n’est appliqué après la mise en place des oreilles, mais un bandeau est recommandé pour la nuit pendant quatre semaines. Un antibiotique est administré pendant trois jours.
Comment fonctionne la méthode des fils de Fritsch ?
(1995) Dans la méthode des fils de Fritsch, de petites piqûres sont effectuées dans le matelas pour former le pli de l’anthélix. Des piqûres séparées permettent également d’obtenir une rotation du pavillon de l’oreille (concharotation). Fritsch qualifie sa technique, publiée en 1995, d’otoplastie sans incision.
La technique du fil de Veccione avec les coutures de matelas.
(1979) Cette technique de pliage ou de suture consiste à affaiblir le cartilage à l’aide d’une canule recourbée, de sorte qu’il n’y a pratiquement pas d’incision de la peau, mais seulement des piqûres. Une suture de la peau n’est donc pas du tout nécessaire lors de la mise en place des oreilles avec cette méthode de suture.
La méthode des fils de Kaye est la variante la plus ancienne.
(1967) Kaye a été le premier à publier une méthode peu invasive de mise en place des oreilles. Il s’agit donc en quelque sorte de la première description de la méthode dite des fils.
Sa technique peut être décrite comme suit : Une incision est pratiquée à l’arrière du pavillon de l’oreille afin d’affaiblir le cartilage de l’oreille par la méthode Ritz (Stenström 1963). Plusieurs points de suture permettent ensuite de nouer des fils de manière à former le pli d’anthélix et à faire disparaître vos nœuds sous la peau.
Sources :
- Pose d’oreille sans incision : Otoplastie sans incision – Fritsch MH. – Laryngoscope. 1995 May;105(5 Pt 3 Suppl 70):1-11.
- Correction mini-invasive de l’oreille : Minimally invasive otoplasty – Benedict M, Pirwitz KU. – ORL. 2005 Mar;53(3):230-7 . French.
- Scoring à l’aiguille de la surface antérieure du cartilage en otoplastie. – Vecchione TR. – Plast Reconstr Surg. 1979 Oct;64(4):568
- Une méthode simplifiée pour corriger l’oreille proéminente. – Kaye BL. – Plast Reconstr Surg. 1967 Jul;40(1):44-8.
- Chirurgie du pavillon de l’oreille – Hilko Weerda – Thieme – 2004
