La réduction du mollet par sectionnement des nerfs (dénervation) implique la section des troncs nerveux qui innervent le muscle gastrocnémien.
Après la section du nerf, le muscle s’atrophie, ce qui entraîne une réduction de la circonférence. Celle-ci n’est toutefois pas comparable à l’effet obtenu lors de l’ablation du gastrocnémien.
Comparaison avec une réduction de mollet standard
La section des nerfs permet généralement de réduire la circonférence de 2 à 4 cm (en fonction de la circonférence du mollet). Nous avons cependant déjà obtenu une réduction de 6 cm pour un mollet de 43 cm de circonférence avec la dénervation.
En outre, le muscle du mollet peut également être alimenté par des branches nerveuses individuelles qui ne proviennent pas des faisceaux typiques dans le creux du genou. Ces branches peuvent remplacer partiellement les troncs nerveux perdus et empêchent ainsi le rétrécissement musculaire souhaité.
Une approche sélective
Lors de la neurectomie sélective (dénervation) pour la réduction du mollet, la branche nerveuse de la tête interne du muscle gastrocnémien n’est pas la seule à être sectionnée. La branche de la tête latérale du muscle est également bloquée, malgré la proximité immédiate de la branche nerveuse du muscle soléaire.
Nous pensons que cela est important, car sinon le muscle gastrocnémien externe peut se développer de manière compensatoire.
Avantages
- Si les nerfs suivent un trajet normal, l’intervention est moins lourde.
- On peut s’attendre à une courte période de récupération.
- Risque de complications réduit en raison de la très faible surface de la plaie, notamment par rapport à l’ablation des muscles et à la liposuccion.
- Les cicatrices sont généralement presque invisibles.
- Comparé à la réduction des mollets sans chirurgie par injection de Btx, l’effet est permanent.
Inconvénients
- En raison du trajet atypique des nerfs, cette intervention est réservée aux chirurgiens plasticiens très expérimentés.
- La réduction des mollets n’est possible que dans une moindre mesure.
- Un muscle parfaitement sain est dénervé.
