{"id":39917,"date":"2021-04-06T11:54:45","date_gmt":"2021-04-06T09:54:45","guid":{"rendered":"https:\/\/dev.yuveo.eu\/lexikon\/rhizarthrose-verdere-chirurgische-methoden\/"},"modified":"2025-08-28T15:54:55","modified_gmt":"2025-08-28T13:54:55","slug":"rhizarthrose-verdere-chirurgische-methoden","status":"publish","type":"encyclopedia","link":"https:\/\/www.yuveo.de\/nl\/lexikon\/rhizarthrose-verdere-chirurgische-methoden\/","title":{"rendered":"Rhizarthrose &#8211; verdere chirurgische methoden"},"content":{"rendered":"<h2>Zenuwdoorsnijding bij rhizartrose<\/h2>\n<p>Als de rhizartrose radiografisch nog niet te ver gevorderd is, is het mogelijk om de <strong>pijnoverdracht te blokkeren<\/strong> door de pijnoverdragende zenuwvezels te vernietigen.<\/p>\n<p>We kunnen de operatie in onze kliniek in D\u00fcsseldorf <strong>onder plaatselijke verdoving<\/strong> uitvoeren. Voor een dergelijke operatie worden de relevante zenuwen geblokkeerd met een verdovingsmiddel. De operatie heeft alleen zin als deze succesvol is.  <\/p>\n<p>Helaas is het<strong> effect van<\/strong> deze ingreep <strong>niet blijvend<\/strong>. De symptomen van rhizartrose kunnen na ongeveer 4 jaar terugkeren omdat de pijnoverdracht wordt overgenomen door andere zenuwvezels. Deze procedure is echter een goed alternatief voor rhizartrosepati\u00ebnten met veel secundaire aandoeningen en die bang zijn voor gewrichtsvervanging.  <\/p>\n<h2>Gewrichtsvervanging<\/h2>\n<p>Hier maken handchirurgen onderscheid tussen een operatie met en zonder vreemd materiaal. Een van de meest uitgevoerde procedures is <strong>resectie-artroplastiek<\/strong> (zie gewrichtsvervanging met autoloog weefsel), waarbij het gewricht opnieuw wordt opgebouwd met behulp van het eigen weefsel van de pati\u00ebnt. <\/p>\n<p>Andere procedures zijn het inbrengen van kunstmatige <strong>zadelgewrichtsprotheses<\/strong> of een siliconen spacer.<\/p>\n<p>Wat betreft de resultaten van gewrichtsvervanging met zadelgewrichtsprothesen (nog in de experimentele fase), zijn er nog<strong> geen doorslaggevende voordelen<\/strong> aangetoond in vergelijking met artroplastiek.<\/p>\n<p>De meeste handchirurgen adviseren daarom resectie-artroplastiek voor rhizartrose. <a href=\"https:\/\/www.yuveo.de\/nl\/hand\/rhizarthrose\/\"><strong>resectie-artroplastiek<\/strong><\/a>.<\/p>\n<p>Bij <strong>siliconen spacers<\/strong> is door slijtage of breuk van het implantaat de indicatie voor deze gewrichtsvervanging terughoudend geworden. Deze siliconen spacers kunnen ook slippen (geen stabilisatie zoals bij resectie-artroplastiek) of leiden tot mucosale irritatie\/ontsteking (= synovitis), zie <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/18780059\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">literatuurbron 2<\/a>. <\/p>\n<p><strong><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"alignright wp-image-28896 size-medium\" src=\"https:\/\/www.yuveo.de\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/implantat-daumensattelgelenksarthrose-10229w-300x228.jpg\" alt=\"Keramische gewrichtsvervanging voor rhizartrose\" width=\"300\" height=\"228\" srcset=\"https:\/\/www.yuveo.de\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/implantat-daumensattelgelenksarthrose-10229w-300x228.jpg 300w, https:\/\/www.yuveo.de\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/implantat-daumensattelgelenksarthrose-10229w.jpg 350w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>Afbeelding<\/strong>: Hier zie je een tweedelig duimzadelgewricht implantaat gemaakt van keramiek. Het ronde, bolle deel is verankerd in het grote veelhoekige bot, het holle deel in de basis van het 1e middenhandsbeentje. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Zenuwdoorsnijding bij rhizartrose Als de rhizartrose radiografisch nog niet te ver gevorderd is, is het mogelijk om de pijnoverdracht te blokkeren door de pijnoverdragende zenuwvezels te vernietigen. We kunnen de operatie in onze kliniek in D\u00fcsseldorf onder plaatselijke verdoving uitvoeren. Voor een dergelijke operatie worden de relevante zenuwen geblokkeerd met een verdovingsmiddel. De operatie heeft [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"template":"","encyclopedia-tag":[161,158,160],"class_list":["post-39917","encyclopedia","type-encyclopedia","status-publish","hentry","encyclopedia-tag-daumen","encyclopedia-tag-daumensattelgelenk","encyclopedia-tag-rhizarthrose"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.yuveo.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/encyclopedia\/39917","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.yuveo.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/encyclopedia"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.yuveo.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/encyclopedia"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.yuveo.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.yuveo.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=39917"}],"wp:term":[{"taxonomy":"encyclopedia-tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.yuveo.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/encyclopedia-tag?post=39917"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}