{"id":39796,"date":"2019-02-05T10:13:56","date_gmt":"2019-02-05T09:13:56","guid":{"rendered":"https:\/\/dev.yuveo.eu\/lexikon\/obesitas-permagna\/"},"modified":"2025-09-02T11:30:41","modified_gmt":"2025-09-02T09:30:41","slug":"obesitas-permagna","status":"publish","type":"encyclopedia","link":"https:\/\/www.yuveo.de\/nl\/lexikon\/obesitas-permagna\/","title":{"rendered":"Obesitas (permagna)"},"content":{"rendered":"<div class=\"inhalt\">\n<h2>Wat is obesitas?<\/h2>\n<p><strong>Obesitas<\/strong> (Latijn) is <strong>zwaarlijvigheid<\/strong>, d.w.z. een <strong>pathologische eetstoornis<\/strong> die leidt tot overgewicht. Obesitas treedt op wanneer er sprake is van een positieve energiebalans, d.w.z. wanneer de energie-inname groter is dan de energie-uitgave &#8211; kortom, &#8217;te veel calorie\u00ebn en te weinig beweging&#8217;. <\/p>\n<h3>Andere woorden met de stam &#8216;adipo<\/h3>\n<ul>\n<li>Plastisch chirurgen gebruiken het bijvoeglijk naamwoord ook en beschrijven mensen met obesitas als <strong>zwaarlijvig<\/strong>.<\/li>\n<li><strong>Adiposalgie<\/strong> verwijst naar pijn in het vetweefsel. Dit komt vaak voor bij <a href=\"https:\/\/www.yuveo.de\/nl\/op\/lichaam\/lipoedeem-duesseldorf\/\">lipoedeem<\/a>. Naast lipoedeem moet obesitas ook worden onderscheiden van <a href=\"https:\/\/www.yuveo.de\/nl\/lexikon\/lipomatose\/\">lipomatose<\/a>.  <\/li>\n<li><strong>Adiposus<\/strong> betekent rijk aan vet, vettig en zit bijvoorbeeld in het woord<strong>&#8216;corus adiposus buccae<\/strong>&#8216;. Dit zogenaamde vetlichaam van Bichat, ook wel <strong>vetprop<\/strong> genoemd, vormt een deel van het wangvet en kan worden verminderd of zelfs verwijderd als onderdeel van een <a href=\"https:\/\/www.yuveo.de\/nl\/op\/hoofd\/wangcorrectie\/\">wangcorrectie<\/a> als het te uitgesproken is. <strong>Panniculus adiposus<\/strong> is de medische term voor een dikke buik (ook wel bierbuik genoemd).  <\/li>\n<li><strong>Adipocyten<\/strong> worden vetcellen genoemd.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Lichaamsmassa-index (=BMI) in relatie tot obesitas<\/h2>\n<p>De <strong>BMI<\/strong> wordt als volgt berekend: <\/p>\n<p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.yuveo.de\/bilder\/1\/body-mass-index.gif\" alt=\"body mass index\" width=\"343\" height=\"75\"><\/p>\n<p>De body mass index beschrijft ondubbelzinnig de omvang van het lichaamsgewicht:<\/p>\n<ul>\n<li>Ondergewicht onder 18,5<\/li>\n<li>Normaal gewicht: 18,5-24,9<\/li>\n<li>Overgewicht: vanaf 25\n<ul>\n<li>25,0-29,9 Overgewicht = preadipositas<\/li>\n<li>30,0-34,9 Obesitas graad I<\/li>\n<li>35,0-39,9 Obesitas graad II<\/li>\n<li>vanaf 40 Obesitas graad III of <strong>obesitas permagna<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Vormen van obesitas<\/h2>\n<p>In wezen kunnen de volgende vormen van obesitas worden onderscheiden:<\/p>\n<ul>\n<li>De <strong>algemene vorm <\/strong>is obesitas van het hele lichaam.<\/li>\n<li>Bij de <strong>gelokaliseerde vorm <\/strong>worden alleen bepaalde gebieden aangetast, die vaak ook geslachtsspecifiek zijn. Dit zijn bijvoorbeeld de <a href=\"https:\/\/www.yuveo.de\/nl\/lexikon\/zadeltassen-afzuigen-duesseldorf\/\">zadeltassen<\/a> van vrouwen en de bierbuik van mannen. <\/li>\n<li><strong>Obesitas permagna<\/strong> is de <strong>extreme vorm<\/strong> van obesitas. De body mass index is hoger dan 40, wat betekent dat iemand van 175 cm minstens 122,5 kg weegt. <\/li>\n<li>A. dolorosa of lipoedeem<\/li>\n<li>Adipositas cordis is de term voor vet hartlijden.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Welke risico&#8217;s en gevolgen kan obesitas hebben?<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Verhoogde bloedlipideniveaus<\/strong> (hyperlipoprote\u00efnemie) en verhoogde cholesterolwaarden, die bovendien de volgende hart- en vaatziekten bevorderen.<\/li>\n<li><strong>Hart- en vaatziekten:<\/strong>\n<ul>\n<li>Hoge bloeddruk = hypertensie<\/li>\n<li>Vasculaire aandoeningen = aderverkalking\n<ul>\n<li>CHD = coronaire hartziekte; is een aderverkalking van de kransslagaders die leidt tot een hartaanval.<\/li>\n<li>Beroerte = apoplexie<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Hartfalen = hartinsuffici\u00ebntie<\/li>\n<li>Stollingsstoornis in de zin van een toename in stolling<\/li>\n<li>Trombose, vooral in de benen<\/li>\n<li>Embolismen<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Diabetes mellitus type II<\/strong> = niet aangeboren <strong>diabetes<\/strong> bij volwassenen<\/li>\n<li>De kans op het ontwikkelen van <strong>kanker<\/strong> is aanzienlijk groter bij obesitas &#8211; in het bijzonder:\n<ul>\n<li>Alvleesklierkanker<\/li>\n<li>Darmkanker (coloncarcinoom)<\/li>\n<li>Rectale kanker<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Borstkanker (borstcarcinoom)<\/li>\n<li>Prostaatkanker<\/li>\n<li>Maagkanker<\/li>\n<li>Slokdarmkanker (oesofaguscarcinoom)<\/li>\n<li>Nierkanker<\/li>\n<li>Baarmoederkanker<\/li>\n<li>en nog veel meer.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Artrose<\/strong> (gewrichtsslijtage), vooral van de grote gewrichten aan de benen, treedt al vroeg op bij A. door overbelasting van de gewrichten:\n<ul>\n<li>Artrose van het kniegewricht (gonartrose)<\/li>\n<li>Artrose van het heupgewricht (coxartrose)<\/li>\n<li>Spinale pijnsyndromen<\/li>\n<li>X-B aanpassing in het kniegewricht (genu valgum) met als gevolg onjuiste belasting en dus verergering van de artrose van het kniegewricht.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Ademhalingsaandoeningen<\/strong>\n<ul>\n<li>Verslechterde ademhalingsfunctie (dyspneu)<\/li>\n<li>Slaapapneusyndroom<\/li>\n<li>Astma<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Mogelijk bij vrouwen door verhoogde productie van androgenen<strong>(mannelijke geslachtshormonen<\/strong>):\n<ul>\n<li>Afwezigheid van menstruatie (amenorroe)<\/li>\n<li>Haaruitval<\/li>\n<li>Acne<\/li>\n<li>Onvruchtbaarheid<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Galsteenziekte<\/strong> = cholecystolithiasis<\/li>\n<li><strong>Leververvetting<\/strong><\/li>\n<li><strong>Brandend maagzuur<\/strong> (refluxziekte), hiatale hernia<\/li>\n<li><strong>Buikwandhernia&#8217;s<\/strong> <\/li>\n<li><strong>Jicht<\/strong> (hyperurikemie)<\/li>\n<li><strong>Hernia<\/strong>, vooral door verkeerde belasting van de lumbale wervelkolom.<\/li>\n<li>Verhoogde complicatiepercentages bij anesthesie, operaties en zwangerschap<\/li>\n<li><strong>Verslapping van de huid<\/strong> en schimmelinfecties in de plooien van het lichaam, vooral bij extreem overgewicht en slechte persoonlijke hygi\u00ebne.<\/li>\n<li><strong>Striae<\/strong> op de huid<\/li>\n<li>Toegenomen <strong>zweten<\/strong><\/li>\n<li>Secundaire <strong>depressie<\/strong> en het daaruit voortvloeiende reactieve frustratie-eten\n<ul>\n<li>Sociaal isolement<\/li>\n<li>Minderwaardigheidscomplexen<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Discriminatie<\/strong><\/li>\n<li>Obesitas leidt op zijn beurt tot <strong>een secundair gebrek aan lichaamsbeweging<\/strong>, wat resulteert in een verder teveel aan energie.<\/li>\n<li><strong>Verminderde veerkracht<\/strong> en fitheid<\/li>\n<li>Algehele significante <strong>daling van de levensverwachting<\/strong><\/li>\n<li>Algehele ernstige <strong>vermindering van levenskwaliteit<\/strong> bij obesitas<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Feiten en statistieken<\/h2>\n<p>Hier zijn enkele interessante feiten en cijfers over obesitas:<\/p>\n<ul>\n<li>50% van de Duitse mannen en 35% van de vrouwen heeft overgewicht (BMI = 25,0-29,9).<\/li>\n<li>In Duitsland heeft 18% van de mannen en 20% van de vrouwen obesitas.<\/li>\n<li>In Europa is de incidentie van obesitas in de jaren 1998-2008 met 10%-40% toegenomen.<\/li>\n<li>Obesitas komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.<\/li>\n<li>In de meeste landen heeft 50% van de bevolking overgewicht of obesitas.<\/li>\n<li>In Europa zijn obesitas en aanverwante ziekten verantwoordelijk voor naar schatting 7% van de kosten van de gezondheidszorg. Dit is vergelijkbaar met de kosten van alle vormen van kanker. <\/li>\n<li>Plotselinge hartdood komt ongeveer 15 keer vaker voor bij mensen met ernstige obesitas dan bij mensen met een normaal gewicht.<\/li>\n<li>Jicht komt ongeveer 7 keer vaker voor met een overgewicht van 50%.<\/li>\n<li>Lichte vervetting van de levercellen komt voor bij 95% van de mensen met overgewicht. 35% heeft een vervette lever. <\/li>\n<li>Kortdurende, agressieve snelle di\u00ebten hebben op de lange termijn slechts een succespercentage van 0-40%.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Behandeling<\/h2>\n<p><strong> De behandeling<\/strong> moet vanuit verschillende invalshoeken worden benaderd. Enerzijds is het belangrijk om de zeldzame <strong>ziektegerelateerde oorzaken<\/strong> (bv. syndroom van Cushing, hypothyreo\u00efdie, &#8230;) en de bestaande secundaire ziekten te behandelen, en anderzijds om het gewicht te verminderen. <\/p>\n<p>Zelfs een <strong>gewichtsvermindering<\/strong> van 10% kan het risico op de hierboven beschreven ziekten vaak al aanzienlijk verminderen. Therapie en controle moeten levenslang worden uitgevoerd, omdat terugval in obesitas vaak voorkomt. <\/p>\n<p><strong>Er moet rekening worden gehouden met de volgende punten:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Het doel is om een negatieve energiebalans te bereiken:\n<ul>\n<li>Vermindering van calorie-inname door middel van een dieet: verminderde hoeveelheid voedsel en caloriearm dieet<\/li>\n<li>Het calorieverbruik verhogen: oefentherapie, sportactiviteiten<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>De aanpak van de psychosociale oorzaken van obesitas en de bevordering van motivatie zijn bijzonder belangrijk.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Chirurgische ingrepen:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Corrigerende chirurgie aan de maag (gastroplastie, <strong>maagbanding<\/strong>) om de eetlust en voedselinname onder controle te houden is in extreme vorm bijzonder effectief gebleken om gewichtsverlies te vergemakkelijken en te versnellen. Laparoscopische <strong>maagbanding<\/strong> is tegenwoordig de meest toegepaste procedure. <\/li>\n<li>Na massaal gewichtsverlies is er vaak een enorme hoeveelheid <strong>overtollige huid<\/strong> en\/of <strong>achtergebleven vetophopingen<\/strong> (bijv. buikvetschort), die kunnen worden gecorrigeerd met verdere <a href=\"https:\/\/www.yuveo.de\/nl\/op\/lichaam\/huidverstrakking\/\">huidverstrakkingprocedures<\/a>. Dergelijke operaties bij Yuveo in D\u00fcsseldorf zijn onder andere <a href=\"https:\/\/www.yuveo.de\/nl\/op\/lichaam\/buikcorrectie\/\">buikwandcorrecties<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.yuveo.de\/nl\/op\/cup-correctie\/billen-strakker-maken\/\">bum lifts<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.yuveo.de\/nl\/op\/lichaam\/dijbeenlift\/\">dijbeenlifts<\/a> en andere ingrepen. Als er veel overtollige huid is, kan een zogenaamde <a href=\"https:\/\/www.yuveo.de\/nl\/op\/lichaam\/bodylift\/\">bodylift<\/a> zinvol zijn, die veel inspanning in \u00e9\u00e9n ingreep met zich meebrengt, maar in totaal minder duur is wat betreft de operatie en de nazorg.  <\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Obesitas (Latijn) is zwaarlijvigheid, d.w.z. een pathologische eetstoornis die leidt tot overgewicht. Obesitas treedt op wanneer er sprake is van een positieve energiebalans, d.w.z. wanneer de energie-inname groter is dan de energie-uitgave &#8211; kortom, &#8217;te veel calorie\u00ebn en te weinig beweging&#8217;. <\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"template":"","encyclopedia-tag":[124],"class_list":["post-39796","encyclopedia","type-encyclopedia","status-publish","hentry","encyclopedia-tag-adipositas"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.yuveo.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/encyclopedia\/39796","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.yuveo.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/encyclopedia"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.yuveo.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/encyclopedia"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.yuveo.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.yuveo.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=39796"}],"wp:term":[{"taxonomy":"encyclopedia-tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.yuveo.de\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/encyclopedia-tag?post=39796"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}