Neusverkleining – verkleinen van de neus

Afbeelding: grafisch kun je zien hoe verschillend een profiel van hetzelfde gezicht eruit kan zien met een gemiddelde neusvorm en met een prominente lange neus.

Wat is rhinomegalie?

De diagnose waardoor een neusverkleining zinvol lijkt als de patiënt eraan lijdt, wordt in medisch jargon rhinomegalie (grote neus) genoemd en trekt veel aandacht. Zelfs een aantrekkelijk gezicht kan onaantrekkelijk lijken door een erg grote neus. In de meeste gevallen is een grote neus erfelijk. In zeldzame gevallen is de oorzaak een woekering van de talgklieren. Dit type neusafwijking, dat groteske vormen kan aannemen, wordt door leken een bolle neus genoemd en door artsen rhinophyma.

Om rhinomegalie te corrigeren kan standaard een klassieke neuscorrectieoperatie, ook wel neuscorrectie genoemd, worden uitgevoerd om de neus te verkleinen. In de volgende paragrafen vindt u meer informatie.

Welke structuren worden gecorrigeerd tijdens een neusverkleining?

Als de neus als te groot wordt ervaren en daarom een neusverkleining gewenst is, zijn hierbij meestal meerdere structuren betrokken.

• Dit betekent dat de neusrug te breed en te hoog is. Het bovenste deel bestaat uit bot en het onderste deel uit kraakbeen.
• De neus steekt te ver uit het gezicht. Dit wordt overmatige projectie genoemd.
• Als de neus meer geprononceerd is en de kin ook lager, spreekt men van een vogelgezicht. In dit geval wordt vaak een zogenaamde profielcorrectie aanbevolen, waarbij tegelijkertijd met de neusverkleining een kincorrectie wordt uitgevoerd.
• De neustip, die vaak wordt beschreven als te groot of ‘knobbelig’, is meestal het gevolg van een misvorming van de structuren van de neus (vleugelkraakbeen, enz.).
• De hoek tussen de neus en de bovenlipcontour is ook vaak te scherp, wat resulteert in een afhangende neustip (haakneus).
• Wanneer de neus wordt verkleind, heeft dit invloed op verschillende structuren. Naast verschillende botstructuren moeten ook verschillende kraakbenen worden verkleind. Wanneer bijvoorbeeld een neusbult wordt verwijderd, wordt het neustussenschot onder de neusbult ook verkleind of kleiner gebeiteld om de neus recht te maken en te verkleinen. In het geval van een scheve neus moet het neustussenschot worden rechtgezet, omdat er anders geen acceptabel cosmetisch resultaat kan worden verwacht. Meer informatie over chirurgie van het neustussenschot vind je hier.

Afbeelding: grote neusvleugel-lange neus met bijbehorende structuren: groen vleugelkraakbeen, blauw driehoekig kraakbeen, bruin benig neusdak.

Hoe wordt de neusverkleining uitgevoerd?

In het geval van rhinomegalie moeten alle oorzakelijke componenten worden gecorrigeerd. Dit vereist altijd een algehele narcose. De volgende stappen moeten daarom worden uitgevoerd tijdens de neusverkleining:

• Depressie en vernauwing van het benige en kraakbenige neusdak.
• Vormgeven en, indien nodig, verkleinen, optillen van de neuspunt.
• Omdat een grote neus vaak ook grote neusgaten betekent, moeten deze vaak worden verkleind om een aantrekkelijk resultaat te krijgen.

Omdat bij een volledige neusverkleining meestal ook de neustip moet worden gecorrigeerd, wordt de operatie meestal als open neuscorrectie uitgevoerd. Er wordt een kleine W-vormige incisie gemaakt op de neusbrug tussen de neusgaten om de neustip open te kunnen opereren. Dit vergemakkelijkt de exacte plaatsing van hechtingen en maakt precieze incisies in het kraakbeen mogelijk.

Het is niet mogelijk om de neus te verkleinen zonder chirurgie, omdat hyaluronzuur meestal wordt gebruikt om bepaalde structuren te verbergen. Dit maakt de neus niet kleiner!

Aangezien de op deze pagina beschreven correctie een volledige neuscorrectie is, vallen de kosten voor deze ingreep meestal in het hogere prijssegment.

Meer informatie over complicaties en details over de vervolgbehandeling van cosmetische neuschirurgie vind je op de betreffende artikelpagina’s. Je kunt ons altijd mailen met vragen of een afspraak maken voor een consult, zodat we je wat voorbeelden kunnen laten zien.

Bronnen: