Gigantomastie of macromastie
Afbeelding: Macromastie bij een jonge vrouw
In de geneeskunde worden te grote borsten macromastie of gigantomastie genoemd.
Gigantomastie, d.w.z. te grote borsten, behoort tot dezelfde categorie als micromastie. micromastie (te kleine borsten) tot borstmisvormingen.
Maar waar ligt de grens waarop je kunt spreken van macromastie of borstmisvorming? Deze grens verschilt van vrouw tot vrouw. Het hangt af van de lichaamsgrootte en het postuur.
In sommige handboeken wordt de beoordeling van macromastie gebaseerd op het aantal gram. Een borstgewicht van meer dan 600 gram (per kant) wordt vaak aangeduid als macromastie, meer dan 1500 gram als gigantomastie.
Het is aannemelijk dat deze waarden vaak erg irrationeel zijn. Stel je een tengere vrouw voor met een lengte van 150 cm en een gewicht van 50 kg. In zo’n geval kan macromastie worden verondersteld, zelfs met een borstgewicht van 450g.
Wat zijn de oorzaken?
In de overgrote meerderheid van de gevallen is er geen andere verklaring voor macromastie dan erfelijkheid. Toch mogen enkele speciale kenmerken niet onvermeld blijven:
- Als je overgewicht hebt, neemt het vetgehalte van de borsten toe, wat kan leiden tot macromastie.
- In sommige gevallen worden grote borsten ook veroorzaakt door hormonale veranderingen tijdens de puberteit (puberale macromastie) en kunnen ze daarna weer normaliseren.
- Een bijzondere vorm is macromastie tijdens de zwangerschap (gravide macromastie). Hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap leiden tot borstkliergroei, die na de zwangerschap niet afneemt.
Welke klachten zijn er over macromastie?
Voor veel getroffenen is het hebben van te grote borsten een enorme bron van lijden. Psychologisch hebben veel van deze vrouwen het gevoel dat andere mensen naar hen staren vanwege hun te grote borsten. Dit leidt vaak tot een onbewust gebogen houding van de thoracale wervelkolom met een houdingsafwijking om de borsten te verbergen.
- Patiënten klagen ook vaak over rug- en nekpijn. Ongeveer 80% van de vrouwen voelt onmiddellijk verlichting na een borstverkleining.
- Het gewicht veroorzaakt trekpijn door de vernauwing van de beha op de schouders.
- Maceraties (intertrigo) en schimmelinfecties (mycosen) komen vaker voor in de plooi van de onderborst, vooral bij hogere temperaturen in de zomer.
- De slechte houding die door het gewicht wordt veroorzaakt, kan leiden tot tekenen van slijtage in de borst- en halswervelkolom.
- Sportactiviteiten zijn nauwelijks mogelijk.
- De juiste maat vinden is vaak een grote uitdaging.
Het is een misvatting dat gigantomastie conservatief kan worden behandeld. Fysieke maatregelen (fysiotherapie) en psychotherapie pakken het eigenlijke probleem, het hoge gewicht van de borst, niet aan.
Dit kan alleen worden bereikt door een borstverkleining. Zelfs bij reeds bestaand cervicaal wervelkolomsyndroom of thoracaal wervelkolomsyndroom kan een borstverkleining het gewicht verminderen en daarmee ook de symptomen verlichten en verdere slijtage verminderen of uitstellen.
Bij mannen wordt de term gynaecomastie gebruikt in plaats van macromastie. Dit is over het algemeen geen aangeboren afwijking.
Misschien ben je ook geïnteresseerd in de artikelen Borstmisvormingen, Borstverkleining en Wat je moet weten over de dekking van de kosten door de ziektekostenverzekering.
