Complicaties na buikwandcorrectie

De belangrijkste complicaties die kunnen optreden tijdens een buikwandcorrectie worden hieronder kort beschreven:

Postoperatieve zwelling

Na een buikwandcorrectie is een zekere mate van postoperatieve zwelling en verharding normaal. Dit kan meer uitgesproken zijn door kleine bloeduitstortingen of wondzwellingen. Deze veranderingen verbeteren merkbaar binnen de eerste paar weken.

Tijdens deze fase wordt compressiekleding sterk aanbevolen. Deze moet ongeveer 6 weken worden gedragen. Daarna kan echter nog steeds een lichte tot matige zwelling zichtbaar zijn. Soms kan een zwelling direct boven het litteken worden gezien, wat kan worden verklaard door lymfestuwing.

Deze lymfatische zwelling wordt ook waargenomen na keizersnedes en verdwijnt (soms pas na maanden).

Blauwe plekken

De operatie resulteert in grotere wondgebieden. Daarom voeren we een nauwkeurige hemostase uit. Met daaropvolgende compressie en het inbrengen van drains zijn grotere hematomen vrij zeldzaam bij patiënten zonder stollingsstoornissen.

Kleinere hematomen kunnen door het lichaam zelf worden afgebroken, grotere hematomen moeten operatief worden verwijderd.

Bloedend

Deze kunnen meestal worden voorkomen door zorgvuldige hemostase en uiteindelijke compressie. Hiervoor geldt hetzelfde als beschreven onder hematomen.

Littekenvorming na een buikwandcorrectie

Supratumescente, uitpuilende littekens of goedaardige gezwellen kunnen soms voorkomen bij mensen met deze aandoening.

Letsel

naburige structuren (zeer zeldzaam):
Als er buikwand- of navelhernia’s aanwezig zijn, kan de darm letsel oplopen.

Infecties

Bij Yuveo kunnen we het risico op infectie aanzienlijk verkleinen door in een zeer steriele omgeving te werken en, indien nodig, antibiotische profylaxe te gebruiken.

Hondenoren, hondenoren

Aan beide uiteinden van de horizontale incisies ontstaat huidoverschot. Hoe extremer de bevindingen, hoe uitgebreider de buikwandcorrectie en hoe groter het huidoverschot. Omdat dit lijkt op kleine hondenoren, worden ze hondenoren genoemd.

Tijdens de buikwandcorrectie worden de littekens eerst voorzichtig weggesneden om te voorkomen dat ze te veel uitzetten. We kunnen ze verkleinen met bepaalde hechttechnieken.

We streven ernaar om ze binnen 3-6 maanden te laten krimpen, zodat ze niet meer zichtbaar zijn. Als het gewenste krimpeffect niet voldoende is, voeren we een kleine correctie uit onder plaatselijke verdoving.

Huidgevoel in het gebied van het litteken

We zullen u informeren over elke verslechtering van het gevoel of gevoelloosheid in het centrale littekengebied vóór een buikwandcorrectie. Volledige gevoelloosheid komt zelden voor. Er kan echter een permanente gevoelloosheid blijven bestaan boven het litteken in het midden. Dit komt vaak voor bij een keizersnede.

Rouwende hoek

De zogenaamde “schaamhoek” wordt bij een buikwandcorrectie boven de incisie van de schaamheuvel geplaatst. Dit is de plek met de grootste spanning en dus een hoger risico op een wondgenezingsstoornis. Een kleine wondgenezingsstoornis betekent een lichte gaping van de wondranden in dit gebied.

Antiseptische verbanden kunnen dit probleem snel verhelpen. Grote wondgenezingsstoornissen komen minder vaak voor. Rokers of diabetici hebben hier meestal last van.

De wond/hechting openscheuren

Als er te veel spanning is en te veel beweging van de romp, kan de hechting worden uitgerekt en scheuren. Daarom moet u het rustig aan doen en in een licht gebogen houding blijven, vooral in de eerste week na de buikwandcorrectie.

In verband met infecties kan de wondrand opzwellen door de bijbehorende zwelling. Dergelijk weefsel is instabiel en zal eerder scheuren. Zelfs bij de kleinste wondrandinfecties na een buikwandcorrectie moet u de hechting daarom niet te veel belasten en het rustig aan doen.

Weefseldood

Vooral bij zware rokers is het mogelijk dat de bloedtoevoer naar de huid niet meer gegarandeerd is in het gebied met de grootste spanning (midden van de hechting) door de effecten van nicotine. Delen van de huid kunnen hier afsterven.

Afhankelijk van de grootte van de afwijking kan het nodig zijn om gedurende langere tijd antiseptische verbanden aan te brengen of zelfs een andere corrigerende operatie uit te voeren. Het is daarom belangrijk om niet te roken voor en na de buikwandcorrectie.

Wondzwelling = seroom

Bij een buikwandcorrectie ontstaan relatief grote wondgebieden. Afhankelijk van de individuele neiging kunnen deze wondvocht produceren. In de meeste gevallen zijn er geen significante veranderingen.

Soms ontstaan er kleine en middelgrote seromen die na verloop van tijd vanzelf verdwijnen. Soms moeten we de grotere effusies aanprikken met een canule.

Cosmetisch onbevredigend resultaat

Tijdens een persoonlijk consult in de Yuveo Kliniek Düsseldorf stemmen we je verwachtingen en het mogelijke chirurgische resultaat op elkaar af om teleurstellingen te voorkomen. Asymmetrieën, suboptimale littekengenezing, enz. kunnen worden verholpen door corrigerende chirurgie.

Trombose

… en embolie na buikwandcorrectie:
Tromboseprofylaxe met heparine en steunkousen wordt aanbevolen.