Chirurgische tatoeageverwijdering

Als de laser niet werkt, is er in sommige gevallen de optie om tatoeages operatief te verwijderen.

Hoe werkt lasertatoeage verwijderen?

Lasertatoeage verwijderen is over het algemeen de zachtste methode. Het doel is om de tatoeage op zo’n manier te verwijderen dat er in het ideale geval aan het einde geen spoor meer achterblijft.

Dit is in bepaalde gevallen mogelijk, afhankelijk van de kleur en de diepte van de punctie. In dit opzicht moet je advies en behandeling van een laserspecialist inwinnen voordat je voor een operatie kiest.

In de regel zijn er meerdere lasersessies (3-15) nodig voordat succes kan worden bereikt. Toch kunnen er uiteindelijk pigmentwolken of littekens achterblijven. De littekens verschijnen soms als een verlichting die het silhouet van de voormalige tatoeage weergeeft.

Eenvoudig gezegd herkent de laser de kleurpigmenten van de tatoeage en beschiet ze met hoge energie terwijl de lichaamseigen cellen worden beschermd. Op deze manier worden de tatoeagepigmenten verbrijzeld. De op deze manier verkleinde pigmenten kunnen door de lichaamscellen worden afgebroken.

Wat betekent het chirurgisch verwijderen van een tatoeage?

Chirurgische verwijdering van een tatoeage betekent verwijdering zonder laser met chirurgische middelen. Dit betekent dat er scalpels of schurende apparaten worden gebruikt. In tegenstelling tot het verwijderen van een tatoeage met een laser is voor dergelijke ingrepen verdoving nodig.

Chirurgische tatoeageverwijdering met behulp van een scalpel of dermabrasie zijn andere opties. Deze technieken zijn zinvol als het gewenste resultaat niet is bereikt na een laserbehandeling, als er restpigment overblijft of als een snelle verwijdering van de tatoeage gewenst is.

De chirurgische technieken zijn ingrijpend en brengen littekens met zich mee.

Schuren van de huid – dermabrasie:

Wanneer is tatoeage verwijderen door middel van huidschuren een optie? Wanneer de grootte van de tatoeage het onmogelijk maakt om deze eruit te snijden.

Tijdens dermabrasie wordt de huid geschuurd tot de pigmenten blootliggen. Er ontstaat een diepe schaafwond, die sijpelt en enkele weken nodig heeft om te genezen.

Het resultaat is een litteken dat lijkt op een matige brandwond. Dermabrasie vereist meestal 2-3 sessies. De resulterende littekens kunnen maandenlang rood blijven tot ze langzaam vervagen.

Snijden met een scalpel:

Tatoeage verwijderen met een mes is vooral nuttig voor langwerpige tatoeages. Deze kunnen dan in een spilvorm worden uitgesneden. De huid in de buurt wordt losgemaakt van de basis (stretchplastic) zodat het defect kan worden gesloten.

We hebben speciale aandacht besteed aan een stabiele meerlaagse wondsluiting.

Uitleg afbeelding: Blauw is het gebied dat wordt weggesneden. Grijs is het gebied waar de aangrenzende huid moet worden losgemaakt. De wondranden worden vervolgens in het midden gehecht (pijlen), waardoor een horizontaal litteken achterblijft.

Bij grotere, langwerpige tatoeages kan eerst een deel worden verwijderd zodat een ander deel later kan worden verwijderd als de huid is uitgerekt. Deze techniek wordt seriële tatoeageverwijdering genoemd.

Idealiter is het resultaat een delicaat lineair litteken. Dit kan meestal niet worden bereikt met de eerste ingreep vanwege de verhoogde huidspanning tijdens het hechten. Zodra het litteken volledig is uitgerijpt (meestal 9-12 maanden), kan een littekencorrectie worden uitgevoerd om een te breed litteken te versmallen.

Huidtransplantatie voor chirurgische tatoeageverwijdering:

In sommige situaties kan huidtransplantatie om defecten te bedekken als onderdeel van tatoeageverwijdering met een scalpel ook de methode van keuze zijn.

Dit is van toepassing als er geen bevredigend resultaat kan worden verwacht door de huid te verplaatsen of als dit niet mogelijk is.

Om esthetische redenen moet een zogeheten huidtransplantaat met volledige dikte (bestaande uit de volledige huidlaag) worden gebruikt. Deze moet worden genomen van een donorplaats. Gebieden met oude littekens zijn hier ideaal, omdat er dan geen nieuw litteken hoeft te worden geproduceerd.

De huidkwaliteit moet vergelijkbaar zijn, anders kan er na het verwijderen van de tatoeage een aanzienlijke pigmentverschuiving of vermindering in hoogte achterblijven in het getransplanteerde gebied.

Na het verwijderen van de tatoeage wordt het huidtransplantaat met hechtingen aan het wondbed bevestigd. Het huidtransplantaat wordt vervolgens onder druk op het schone wondoppervlak gefixeerd met een hechtgebonden verband om schuifkrachten te voorkomen. Dit laatste kan fataal zijn voor een huidtransplantaat.

Om schuifkrachten te minimaliseren, kan het ook raadzaam zijn om geopereerde gebieden te immobiliseren met een gipsspalk.

In principe kan het verband tot ongeveer 6 dagen na het verwijderen van de tatoeage blijven zitten. Daarna wordt het verband voor het eerst verwisseld en kan worden bepaald of het transplantaat volledig is uitgehard.

De hechtingen worden na ongeveer 14 dagen verwijderd, afhankelijk van de lokalisatie. Transplantaatverzorging met vochtinbrengende zalven (bijv. Bepanthen) is belangrijk in de nabehandeling.

Hoe wordt de nazorg uitgevoerd na chirurgische tatoeageverwijdering?

De nazorg voor chirurgische tatoeageverwijdering hangt sterk af van de verwijderingstechniek en de omvang en locatie van de tatoeage.

Bij het uitsnijden van een kleine tatoeage kunnen de hechtingen na 10-14 dagen worden verwijderd en genezen de wonden snel.

De meest tijdrovende procedure is zeker het schuren van de huid. Na enkele weken kan het nog steeds nodig zijn om het verband te vervangen. Het is ook belangrijk om het rustig aan te doen en niet te sporten na het chirurgisch verwijderen van een tatoeage.

Als de aanbevelingen niet worden opgevolgd, kunnen hechtingen opengaan, circulatiestoornissen worden veroorzaakt en andere problemen optreden.

Het is niet mogelijk om een algemene indicatie te geven van de periode van bewegingsbeperking, omdat er aanzienlijke verschillen kunnen zijn afhankelijk van de grootte van de tatoeage.

Welke kosten kan ik verwachten?

De kosten en prijzen van chirurgische tatoeageverwijdering in Duitsland zijn zeer variabel en hangen sterk af van de grootte en locatie van de tatoeage en het type verdoving.

Voor de meeste plastisch chirurgen zijn de kosten voor het verwijderen van een tatoeage ter grootte van een handpalm vergelijkbaar. Afhankelijk van de grootte van de tatoeage kan een verdoving of algehele narcose nodig zijn. Dit brengt extra kosten met zich mee.

Een opname kan ook voordelig zijn voor complexere operaties om een betere postoperatieve opvolging te garanderen.

Voor het verwijderen van tatoeages met laser zullen we je natuurlijk van tevoren informeren over de kosten.

Samenvatting

Bij geen enkele methode voor het verwijderen van tatoeages mag je wonderen verwachten. Het is bijna altijd aan te raden om een laserbehandeling te proberen voordat je voor een operatie kiest.

Toch kunnen er, zelfs bij het verwijderen van tatoeages met een laser, aanzienlijke pigmentstoornissen achterblijven in de vorm van de tatoeage en kunnen er littekens ontstaan.

Zelfs na vele lasersessies kan de tatoeage nog duidelijk zichtbaar zijn, afhankelijk van het getatoeëerde pigment, het laserapparaat, …

Chirurgische tatoeageverwijdering is letterlijk een drastische methode die de tatoeage in het geopereerde gebied volledig verwijdert – maar niet zonder littekens. In het algemeen moet de getroffen persoon afwegen welke methode te kiezen en de chirurg moet hulp bieden.

Hoewel tatoeage verwijderen met een laser in bijna alle gebieden kan worden uitgevoerd, zijn er vaak beperkingen aan de chirurgische techniek:

• Grootte van de tatoeage
• Lokalisatie: In het gebied van de bovenrug is zelfs het verwijderen van een middelgrote tatoeage moeilijk tot onmogelijk. Hetzelfde geldt voor de voorkant van het onderbeen.
• De conditie van de huid en het huidoverschot waar je de tatoeage wilt verwijderen zijn ook belangrijk. Hoe losser en elastischer de huid is, hoe meer weefsel kan worden verwijderd.