Wat is cosmetische chirurgie?
Is cosmetische chirurgie een schoonheidsoperatie? Cosmetische chirurgie zou kunnen worden gedefinieerd als een ingreep die alleen dient om mooier te worden. Maar niet alle plastische chirurgische ingrepen die door leken als cosmetische chirurgie worden bestempeld, zijn ook zo bedoeld. In feite zijn er medische redenen voor veel operaties. Dit betekent echter niet dat de kosten van dergelijke operaties door de ziektekostenverzekering worden gedekt.
Medische indicaties kunnen verband houden met psychologische nood met reactieve depressie. Verschillende aandoeningen kunnen huidplooien veroorzaken die leiden tot maceratie en ontsteking. Aangeboren afwijkingen kunnen ook niet worden beschouwd als cosmetische chirurgie.
Welke operaties zijn medisch verantwoord en wanneer?
In deze paragraaf worden enkele zogenaamde cosmetische ingrepen beschreven met betrekking tot hun medische indicatie.
Is een buikwandcorrectie een cosmetische ingreep?
Een buikwandcorrectie is vaak geen cosmetische ingreep. Na een meervoudige zwangerschap zijn de buikwand en de buikhuid vaak enorm uitgerekt en verzwakt. Dit resulteert in een rectus diastase, wat betekent dat de rechte buikspieren worden uitgerekt en de buikwand verzwakt. Vaak is er ook sprake van een navelbreuk. In de plooien en de verslapte huid ontstaan eczeem en andere ontstekingen. Daarnaast is er vaak de psychologische stress die wordt veroorzaakt door deze visuele disharmonie. Met deze symptomen kan er zeker geen sprake zijn van cosmetische chirurgie.
Liposuctie wordt niet alleen gebruikt voor cosmetische chirurgie.
Er zijn ook enkele indicaties voor liposuctie die tegen de term cosmetische chirurgie spreken. Vetophopingen op ongunstige plaatsen kunnen bijvoorbeeld leiden tot mechanische irritatie. Typische gebieden zijn hier de binnenkant van de dijen, de binnenkant van de knieën en de binnenkant van de bovenarmen. Liposuctie leidt ook vaak tot een verbetering van lipomatose, die vaak enorm veel leed veroorzaakt. Grote lipomen kunnen ook vaak goed worden behandeld met liposuctie zonder grote littekens achter te laten.
Het gaat niet om het ‘mooier maken’ van de patiënt door middel van cosmetische chirurgie, maar eerder om het normaliseren van de bevindingen. Als symptomen/klachten op de voorgrond staan, kan er geen sprake zijn van cosmetische chirurgie.
Is oorcorrectie bij volwassenen een cosmetische ingreep?
In het geval van oorcorrecties voor flaporen lijken veel zorgverzekeraars de medische indicatie afhankelijk te maken van de leeftijd van de patiënt. De kosten worden meestal gedekt voordat de patiënt naar school gaat. Daarna wordt het moeilijker. Bij volwassenen wordt oorcorrectie meestal beschouwd als een cosmetische ingreep en worden de kosten zelden vergoed. De overweging van psychisch leed lijkt niet van toepassing te zijn op volwassenen.
