{"id":39781,"date":"2019-02-05T11:11:38","date_gmt":"2019-02-05T10:11:38","guid":{"rendered":"https:\/\/dev.yuveo.eu\/lexikon\/trattamento-chirurgico-della-sindattilia\/"},"modified":"2025-08-29T13:47:58","modified_gmt":"2025-08-29T11:47:58","slug":"trattamento-chirurgico-della-sindattilia","status":"publish","type":"encyclopedia","link":"https:\/\/www.yuveo.de\/it\/lexikon\/trattamento-chirurgico-della-sindattilia\/","title":{"rendered":"Trattamento chirurgico della sindattilia"},"content":{"rendered":"<figure style=\"width: 273px\" class=\"wp-caption alignright\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.yuveo.de\/bilder\/handchirurgie\/syndaktylie-operation-10151w.jpg\" alt=\"Sindattilia e mano: sindattilia-otturazione\" width=\"273\" height=\"419\"><figcaption class=\"wp-caption-text\">Immagine: mano destra: sindattilia completa del 3\u00b0 spazio interdigitale. mano sinistra: 5 settimane dopo l&#8217;operazione di sindattilia. Il gonfiore non \u00e8 ancora scomparso del tutto.<\/figcaption><\/figure>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><a id=\"anchor2212f83\"><\/a>Che cos&#8217;\u00e8 la sindattilia?<\/h2>\n<p>La <strong>sindattilia<\/strong> non si riferisce a dita cresciute insieme, ma a dita che sono rimaste unite durante lo sviluppo embrionale. La malattia \u00e8 causata da una mancata separazione delle dita sul germoglio della mano dell&#8217;embrione. Possono essere colpite due o pi\u00f9 dita. La sindattilia pu\u00f2 significare solo una connessione cutanea, ma anche una connessione ossea. Se c&#8217;\u00e8 una connessione ossea, spesso anche le unghie sono collegate. Se, molto raramente, tutte le dita sono unite come un cucchiaio, si parla di <strong>mano a cucchiaio<\/strong>.  <\/p>\n<p>La sindattilia pu\u00f2 presentarsi singolarmente o come parte di sindromi, cio\u00e8 di malattie associate a varie malformazioni. \u00c8 possibile anche una combinazione con altre malformazioni. Di conseguenza, la sindattilia \u00e8 spesso associata alla sindrome di Apert, alla sindrome di Carpenter, alla polidattilia (troppe dita), alla mano divisa, alla sindrome dell&#8217;anello allacciato, ecc.  <\/p>\n<p>La sindattilia si verifica anche nel <strong>piede<\/strong>. Il collegamento \u00e8 solitamente tra il 2\u00b0 e il 3\u00b0 dito del piede.   <\/p>\n<p>Immagine: Sindattilia del piede tra il 3\u00b0 e il 4\u00b0 dito.  <\/p>\n<p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.yuveo.de\/bilder\/handchirurgie\/syndaktylie-zehen-10152w.jpg\" alt=\"sindattilia del piede o delle dita dei piedi\" width=\"450\" height=\"312\"><\/p>\n<h3><strong>Fatti<\/strong><\/h3>\n<ul>\n<li>La sindattilia \u00e8 ereditata in circa il 20-40% dei casi.<\/li>\n<li>In letteratura, la frequenza \u00e8 solitamente indicata come <strong>una sindattilia ogni 2000-2500 nascite<\/strong> nei caucasici. Si tratta quindi della malformazione pi\u00f9 comune della mano. <\/li>\n<li>Gli uomini sono colpiti circa due volte pi\u00f9 spesso delle donne.<\/li>\n<li>Nella met\u00e0 dei casi, la sindattilia interessa la terza piega dell&#8217;indice (tra l&#8217;anulare e il medio).<\/li>\n<\/ul>\n<h2><a id=\"anchor2214c75\"><\/a>Quando si dovrebbe operare la sindattilia?<\/h2>\n<p>L&#8217;<strong>operazione per la sindattilia<\/strong> dipende dall&#8217;estensione della deformit\u00e0. L&#8217;estensione del coinvolgimento osseo pu\u00f2 essere visualizzata con una radiografia. Se la sindattilia interessa solo una piccola porzione di pelle, come nel caso delle dita dei piedi palmate, l&#8217;intervento chirurgico non \u00e8 generalmente necessario. Nel piede, la separazione del 2\u00b0-5\u00b0 dito non \u00e8 necessaria dal punto di vista funzionale, ma pu\u00f2 essere eseguita se lo si desidera.   <\/p>\n<p>Per quanto riguarda i tempi, l&#8217;intervento chirurgico \u00e8 solitamente consigliato tra i sei mesi e i due anni di et\u00e0 per le dita di lunghezza disuguale. Se si aspetta troppo a lungo, le deformit\u00e0 possono rimanere nelle articolazioni e nelle ossa. Se le dita sono della stessa lunghezza, l&#8217;intervento pu\u00f2 essere eseguito all&#8217;et\u00e0 di 2-4 anni. Tuttavia, le raccomandazioni variano.   <\/p>\n<h2>Come viene eseguita l&#8217;operazione?<\/h2>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"\" src=\"https:\/\/www.yuveo.de\/bilder\/handchirurgie\/syndaktylie-hautschnitt-10153w.jpg\" alt=\"Incisione per l'intervento di sindattilia\" width=\"351\" height=\"300\"><\/p>\n<p>L&#8217;intervento di sindattilia viene generalmente eseguito in anestesia generale, poich\u00e9 i pazienti sono generalmente nella prima infanzia. A seconda dell&#8217;entit\u00e0 dell&#8217;intervento, potrebbe essere necessario un ricovero. <\/p>\n<p>In caso di <strong>sindattilia senza coinvolgimento osseo<\/strong>, la pelle viene incisa tra le dita a zig-zag (la cosiddetta Z-plastica o W-plastica). Le strutture dei tessuti molli sottostanti vengono tagliate, proteggendo nervi, vasi e tendini. In questo modo si crea un difetto cutaneo che deve essere coperto con un innesto di pelle proveniente da un&#8217;altra parte del corpo (ad esempio la zona inguinale).  <\/p>\n<p>L&#8217;incisione a zig zag ha lo scopo di evitare che la contrazione della cicatrice limiti i movimenti. In caso di <strong>sindattilia con coinvolgimento osseo<\/strong>, le ossa interessate devono essere separate. <\/p>\n<p>Poich\u00e9 questi interventi possono causare una riduzione del flusso sanguigno, non si dovrebbero mai separare pi\u00f9 di due dita in una sola sessione. L&#8217;operazione successiva \u00e8 consigliata non prima di 3-6 mesi se sono interessate pi\u00f9 dita. Alcuni chirurghi eseguono anche un&#8217;operazione bilaterale in un&#8217;unica sessione in caso di sindattilia bilaterale, altri procedono in due fasi.  <\/p>\n<h2><a id=\"anchor22160a1\"><\/a>A cosa fare attenzione dopo un intervento di sindattilia?<\/h2>\n<p>Per i giovani pazienti affetti da sindattilia, una medicazione adeguata e ben fissata \u00e8 molto importante per una guarigione della ferita senza complicazioni. Le bende adesive avvolte su garze grasse e cotone idrofilo sono adatte per evitare che i piccoli pazienti possano allentare il bendaggio. I punti vengono rimossi dopo 10-14 giorni. Spesso \u00e8 necessaria una breve anestesia, perch\u00e9 altrimenti non viene tollerata. La guarigione dei trapianti pu\u00f2 essere valutata dopo soli 4-5 giorni.    <\/p>\n<p>Una volta che la ferita \u00e8 guarita, \u00e8 indicata un&#8217;adeguata terapia di esercizio fisico. La cura delle cicatrici con pomate e massaggi render\u00e0 le cicatrici pi\u00f9 morbide e meno evidenti in tempi brevi. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp; Che cos&#8217;\u00e8 la sindattilia? La sindattilia non si riferisce a dita cresciute insieme, ma a dita che sono rimaste unite durante lo sviluppo embrionale. La malattia \u00e8 causata da una mancata separazione delle dita sul germoglio della mano dell&#8217;embrione. Possono essere colpite due o pi\u00f9 dita. 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