![\"dolore](\"https:\/\/www.yuveo.de\/bilder\/handgelenk-schmerzen-rs-10351.jpg\")
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Il dolore al polso<\/strong> \u00e8 un disturbo comune non solo nella chirurgia della mano. Le possibili cause e diagnosi differenziali sono molteplici. Di seguito vengono presentate le cause pi\u00f9 importanti del dolore al polso: <\/p>\n Oltre al formicolio e all’intorpidimento, la sindrome del tunnel carpale<\/a> causa anche dolore al polso, che pu\u00f2 estendersi al braccio o addirittura alla spalla. Il dolore spesso peggiora quando il polso viene sforzato o piegato nella sua posizione finale. Anche la frequente comparsa dei sintomi durante la notte \u00e8 tipica di questa malattia. <\/p>\n Anche il ganglio o ganglio<\/a> del polso pu\u00f2 causare dolore. Di solito il dolore si manifesta nel punto in cui il ganglio \u00e8 localizzato. Esistono anche i cosiddetti gangli occulti, cio\u00e8 gangli non visibili, che possono causare dolore al polso. <\/p>\n La rizartrosi, nota anche come artrosi dell’articolazione a sella del pollice<\/a>, si manifesta solitamente con un dolore dipendente dal carico nel punto di passaggio dal pollice (1\u00b0 osso metacarpale) al polso.<\/p>\n Anche la tendinite del<\/a> polso \u00e8 solitamente accompagnata da dolore. Lungo il lato flessore ed estensore del polso corrono numerosi tendini, le cui guaine possono irritarsi per vari motivi. Questo provoca dolore all’interno o in prossimit\u00e0 del polso, spesso associato a gonfiore e arrossamento. <\/p>\n La tendovaginite stenosans de Quervain, comunemente nota come pollice della casalinga, \u00e8 una forma particolare di tendovaginite<\/a>. Il dolore \u00e8 localizzato al polso sul lato del pollice, si irradia pi\u00f9 frequentemente verso l’avambraccio e peggiora sotto sforzo. <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Un’ulna troppo corta(ulna meno variante<\/strong>) pu\u00f2 provocare una pressione sulla parte laterale del radio del polso perch\u00e9 il radio \u00e8 relativamente troppo lungo. Ci\u00f2 \u00e8 associato a dolore in quest’area. Questo pu\u00f2 anche favorire la malacia lunare descritta in precedenza. <\/p>\n Se l’ulna \u00e8 troppo lunga(ulna pi\u00f9 variante<\/strong>), la pressione e il conseguente dolore possono essere riscontrati sul lato del mignolo del polso.<\/p>\n Di solito i disturbi possono essere trattati bene correggendo chirurgicamente la lunghezza dell’ulna.<\/p>\n Il dolore al polso \u00e8 ovviamente molto comune in caso di lesioni come fratture, stiramenti, contusioni, lesioni ai legamenti<\/strong> e altro. Il trattamento dipende dalla lesione in questione. I principi di base sono Immobilizzazione, raffreddamento, elevazione, terapia del dolore e misure decongestionanti, ecc. Anche con uno stiramento minore e un buon trattamento, il dolore al polso pu\u00f2 persistere per mesi. <\/p>\n <\/p>\n Il dolore al polso \u00e8 molto comune anche in assenza di una lesione acuta, a causa del sovraccarico cronico del<\/strong> polso. Le cause possono essere di natura professionale o sportiva. In questo caso, l’irritazione ricorrente (lesione ripetitiva) dell’articolazione o del tessuto circostante dovuta a microlesioni<\/strong> scatena il dolore al polso. Evitare la causa scatenante \u00e8 di fondamentale importanza per il trattamento. Il trattamento pu\u00f2 anche essere effettuato come descritto nel capitolo “Lesioni”. In linea di massima, il dolore da uso eccessivo pu\u00f2 manifestarsi in diverse strutture del polso. Di seguito sono descritte due forme particolari: <\/p>\n <\/p>\n L’artrosi del polso \u00e8 un disturbo da usura che si manifesta inizialmente con depositi di calcio, atrofia della cartilagine e successivamente senza spazio articolare con depositi ossei e cisti. La gravit\u00e0 del dolore al polso \u00e8 molto variabile. L’osteoartrite pu\u00f2 colpire l’intero polso = carpale, la parte sul lato del mignolo = ulnocarpale, la parte sul lato del pollice = radiocarpale o singole ossa carpali. Di conseguenza, la localizzazione del dolore al polso indica gi\u00e0 quali ossa o articolazioni sono coinvolte nell’osteoartrite. <\/p>\n La poliartrite cronica<\/strong> \u00e8 una malattia sistemica che di solito inizia con dolore, gonfiore e limitazione dei movimenti nelle piccole articolazioni. Se il dolore al polso non \u00e8 chiaro, \u00e8 bene che venga escluso da un reumatologo. <\/p>\n La cosiddetta artrite reattiva<\/strong> si verifica in seguito a infezioni intestinali o del tratto urinario (sindrome di Reiter), per cui nell’articolazione non sono rilevabili germi ma antigeni. Tale artrite pu\u00f2 colpire anche il polso con dolore, gonfiore e surriscaldamento. <\/p>\n Nell’artrite infettiva e batterica<\/strong>, i germi possono essere individuati nell’articolazione colpita. Oltre al dolore, al gonfiore e al surriscaldamento, \u00e8 presente anche la febbre. <\/p>\n Esistono numerose altre infiammazioni articolari = artriti e malattie reumatiche che possono essere accompagnate da dolore alle articolazioni, compreso il polso. Tuttavia, di solito vengono colpite pi\u00f9 articolazioni. <\/p>\n Anche la gotta<\/strong> (iperuricemia) e la pseudogotta<\/strong> (condrocalcinosi) possono causare dolore al polso. Nel caso della gotta, che \u00e8 causata da depositi di acido urico, di solito non \u00e8 il polso a essere colpito dal dolore, ma piuttosto l’articolazione metatarso-falangea, l’articolazione metacarpo-falangea del pollice, l’articolazione della caviglia e l’articolazione del ginocchio. Nella pseudogotta si depositano speciali cristalli di calcio che di solito causano dolore all’articolazione del ginocchio. Il polso \u00e8 raramente interessato. <\/p>\n<\/a>Dolore al polso con sindrome del tunnel carpale<\/h2>\n
<\/a>Il ganglio \u00e8 una causa comune di dolore al polso<\/h2>\n
<\/a>Rizoartrosi – osteoartrite dell’articolazione a sella del pollice<\/h2>\n
<\/a>Tenosinovite del polso<\/h2>\n
Tendovaginite stenosante di Quervain<\/h3>\n
<\/a>Dolore in particolari patologie ossee e malformazioni del polso<\/h2>\n
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![\"dolore](\"https:\/\/www.yuveo.de\/bilder\/handchirurgie\/handgelenk-3d.jpg\")
Malacia del lunato – necrosi del lunato – malattia di Kienb\u00f6ck:<\/strong>
\nIl dolore al polso durante lo sforzo e successivamente anche a riposo sono i sintomi tipici di questa malattia della mano. La causa della lenta morte dell’osso non \u00e8 chiara. Il danno cronico, ad esempio causato dai martelli pneumatici, \u00e8 riconosciuto come malattia professionale in alcuni casi. <\/li>\n
\nSimile alla malacia del semilunare, la necrosi dello scafoide \u00e8 una malattia della mano di causa sconosciuta in cui l’osso muore. Anche in questo caso, il dolore al polso \u00e8 il sintomo principale. <\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\nIl rapporto tra la lunghezza dell’ulna e quella del radio in prossimit\u00e0 del polso<\/h3>\n
<\/a>Infortuni<\/h2>\n
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\nLe lesioni possono portare a nuovi dolori al polso anche dopo molti anni. Se una frattura del polso \u00e8 guarita nella posizione sbagliata o in caso di carico errato a causa di un legamento lacerato, pu\u00f2 verificarsi un’usura prematura (artrosi)<\/strong> del polso, con conseguente dolore. <\/li>\n
\nIl dolore al polso, in particolare sul lato del mignolo, pu\u00f2 essere causato anche da una lesione del triangolo discale. Si tratta di una sottile placca di cartilagine dell’articolazione, simile al menisco del ginocchio, che pu\u00f2 strapparsi o rompersi o causare dolore al polso a causa di una contusione. <\/li>\n<\/ul>\n<\/a>Dolore da uso eccessivo<\/h2>\n
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\nL’osso del pisello \u00e8 un piccolo osso facilmente palpabile a cui si attacca il tendine FCU (flessore carpi ulnare). Come nel caso del gomito del tennista, i sintomi da uso eccessivo possono manifestarsi in questo caso, con un dolore cronico sul lato dei flessori del polso, sul lato del mignolo. <\/li>\n
\nSimilmente alla pisiformite, esiste anche la possibilit\u00e0 di un’irritazione del tendine FCR (flexor carpi ulnaris), che causa dolore sul lato flessore del polso del pollice.<\/li>\n<\/ul>\n<\/a>Dolore nell’osteoartrite del polso<\/h2>\n
<\/a>Poliartrite cronica e altre forme di artrite<\/h2>\n
<\/a>Cause rare di dolore al polso<\/h2>\n