![\"iperidrosi](\"https:\/\/www.yuveo.de\/bilder\/op\/hyperhidrosis-axillaris-10130w.jpg\")
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Immagine<\/strong>: Risultati tipici dell’iperidrosi delle ascelle<\/p>\n L’iperidrosi, nota anche come iperidrosi, \u00e8 composta dalle parole iper = molto e idro = acqua. Si riferisce a una sudorazione anormalmente abbondante<\/strong> che supera i livelli normali. <\/p>\n Le persone colpite sperimentano un chiaro valore di malattia a causa delle restrizioni nel loro ambiente sociale e professionale.<\/p>\n Di seguito ci concentreremo sull’iperidrosi primaria (vedi sotto per una spiegazione).<\/p>\n Spesso non si riesce a trovare una causa per la sudorazione eccessiva. In questo caso si parla di iperidrosi primaria<\/strong>. Nella maggior parte dei casi si manifesta in alcune aree del corpo e per questo viene definita focale<\/strong>. <\/p>\n Nel caso dell’iperidrosi secondaria<\/strong>, la causa \u00e8 da ricercarsi in patologie di medicina interna, neurologia o endocrinologia (disturbi ormonali).<\/p>\n Il numero di ghiandole sudoripare non aumenta, ma aumenta la loro stimolazione. Questo avviene attraverso il sistema nervoso (sistema nervoso simpatico). <\/p>\n Si possono distinguere le seguenti forme di questa malattia:<\/p>\n L’iperidrosi secondaria pu\u00f2 essere causata, tra le altre, dalle seguenti malattie ( 3<\/strong>):<\/p>\n I soggetti affetti da iperidrosi lamentano una sudorazione anormalmente abbondante<\/strong>, senza sforzo apparente e senza un adeguato stress termico.<\/p>\n Anche nei mesi invernali possono verificarsi spiacevoli sudorazioni. I vestiti sono costantemente impregnati di sudore. Anche l’odore pu\u00f2 essere fastidioso. <\/p>\n I vestiti devono essere cambiati pi\u00f9 volte al giorno. La qualit\u00e0 della vita si<\/strong> riduce<\/strong> notevolmente .<\/strong> La sudorazione nell’iperidrosi spesso si manifesta all’improvviso e senza preavviso. <\/p>\n Non esistono parametri di laboratorio chiari per la diagnosi. La storia del paziente (anamnesi) \u00e8 decisiva. I sintomi tipici sono un’anamnesi familiare e la comparsa di sudorazione eccessiva durante o alla fine della pubert\u00e0 o nell’adolescenza. <\/p>\n L’iperidrosi ascellare \u00e8 un’iperidrosi localizzata nell’area delle ascelle. Sebbene la produzione di sudore sia normale in altre aree del corpo, \u00e8 significativamente aumentata nelle ascelle. <\/p>\n Se le cause interne sono state escluse, l’iperidrosi ascellare pu\u00f2 essere trattata bene rimuovendo le ghiandole sudoripare<\/strong> chirurgicamente o in modo conservativo utilizzando la Btx<\/strong>.<\/p>\n Per quanto riguarda il trattamento dell’iperidrosi primaria, si pu\u00f2 fare una distinzione tra procedure chirurgiche e conservative. \u00c8 consigliabile iniziare con un trattamento conservativo. Se questo non ha successo, il nostro team Yuveo di D\u00fcsseldorf pu\u00f2 consigliarti un intervento chirurgico. <\/p>\n Concetto di trattamento (4):<\/strong><\/p>\n In caso di iperidrosi primaria, generalmente si consiglia di iniziare con l’applicazione dei cosiddetti antitraspiranti<\/strong>, come il cloruro di alluminio<\/strong> (deodoranti).<\/p>\n In caso di iperidrosi alle mani e ai piedi, \u00e8 opportuno provare la ionoforesi <\/strong>(descritta di seguito).<\/p>\n Se questi metodi falliscono, l’ultima opzione \u00e8 la simpaticectomia toracica endoscopica<\/strong> (descritta di seguito).<\/p>\n In caso di iperidrosi ascellare, il trattamento Btx<\/strong> deve essere effettuato dopo i rimedi locali. Se questo non ha successo o non \u00e8 desiderato a lungo termine, \u00e8 possibile eseguire un lipocurettage<\/strong> o una simpaticectomia toracica endoscopica<\/strong>. <\/p>\n Le principali opzioni chirurgiche per il trattamento dell’iperidrosi focale sono il lipocurettage e la simpaticectomia:<\/p>\n La rimozione delle ghiandole sudoripare tramite lipocurettage<\/strong> \u00e8 il metodo pi\u00f9 comunemente utilizzato e combina l’aspirazione delle ghiandole sudoripare con il curettage.<\/p>\n La semplice aspirazione delle ghiandole sudoripare<\/strong> \u00e8 stata ampiamente sostituita dal lipocurettage.<\/p>\n Nel curettage<\/strong> nudo non si utilizza l’aspirazione. Il tessuto della ghiandola sudoripara viene raschiato con una curette (un cucchiaio affilato) attraverso una o due piccole incisioni. <\/p>\n … \u00e8 stato ampiamente sostituito dal lipocurettage ed \u00e8 ora riservato solo ai casi estremamente ostinati.<\/p>\n In questo caso, l’area di pelle interessata dall’iperidrosi ascellare viene completamente o parzialmente rimossa e poi chiusa.<\/p>\n In passato, per coprire i difetti si ricorreva alla cosiddetta “flap plasty”, che per\u00f2 comportava un numero significativamente maggiore di cicatrici e un tasso pi\u00f9 elevato di infezioni e disturbi della guarigione delle ferite rispetto alla rimozione delle ghiandole sudoripare tramite lipocurettage.<\/p>\n Tuttavia, il vantaggio dell’escissione della ghiandola sudoripara \u00e8 un’ottima percentuale di successo del 90%(4<\/strong>). Le possibili complicazioni<\/strong> includono infezione della ferita, cicatrici, necrosi cutanea e decolorazione della pelle. <\/p>\n \u00e8 nota anche come simpaticolisi<\/strong>. Questa procedura pu\u00f2 essere eseguita per via endoscopica (ETS = simpaticotomia transtoracica endoscopica) o sotto guida TC attraverso la pelle (simpaticotomia percutanea sotto guida TC). <\/p>\n Nella prima variante, un endoscopio viene inserito all’interno del torace per bloccare i nervi posteriori che regolano la sudorazione di mani, piedi e ascelle.<\/p>\n Le possibili complicazioni<\/strong> includono ematotorace (emorragia nel torace), pneumotorace (collasso del polmone), sindrome di Horner, lesione del dotto toracico (principale vaso linfatico) e danni al nervo frenico (responsabile, tra le altre cose, della respirazione)(6<\/strong>).<\/p>\n La cosiddetta iperidrosi compensatoria pu\u00f2 verificarsi anche in altre aree, che possono essere altrettanto dannose dell’iperidrosi alle mani e ai piedi.<\/p>\n<\/a>Che cos’\u00e8 l’iperidrosi?<\/h2>\n
Fatti e cifre<\/strong><\/h3>\n
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<\/a>Quali sono le cause e le forme di iperidrosi?<\/h2>\n
Forma primaria:<\/h3>\n
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Forma secondaria:<\/h3>\n
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<\/a>Quali sono i sintomi tipici dell’iperidrosi ascellare?<\/h2>\n
Esistono dei test per visualizzare l’iperidrosi:<\/h3>\n
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L’iperidrosi ascellare \u00e8 un’iperidrosi focale.<\/h3>\n
<\/a>Come si cura l’iperidrosi?<\/h2>\n
<\/a>Quali sono le opzioni chirurgiche per rimuovere le ghiandole sudoripare?<\/h2>\n
Escissione della ghiandola sudorifera (secondo Skoog)<\/h3>\n
Simpaticotomia<\/strong><\/h3>\n
![\"Set](\"https:\/\/www.yuveo.de\/bilder\/op\/schweissdruesenentfernungs-set-10128bw.jpg\")
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