Metodi di correzione delle orecchie a Düsseldorf

La correzione delle orecchie sporgenti può essere effettuata con diverse tecniche. In letteratura sono stati pubblicati oltre 170 metodi. La maggior parte delle tecniche di otopsia prevede un’incisione cutanea dietro l’orecchio. Esistono meno metodi che prevedono un’incisione sulla parte anteriore dell’orecchio e le cosiddette tecniche di sutura o di ripiegamento che non richiedono un’incisione. Di seguito troverai un riassunto delle tecniche più importanti:

Descrizione delle vecchie tecniche di correzione dell’orecchio

• Correzione dell’orecchio secondo Ely (1881):
  Nella tecnica di correzione dell’orecchio da lui descritta, Ely rimuoveva una parte del padiglione auricolare a forma di fuso e fissava il padiglione utilizzando una sutura mastoidea. La mastoide è il processo mastoideo, una parte dell’osso cranico dietro l’orecchio, che viene utilizzata per la fissazione in tutta una serie di metodi.
• Metodo secondo Keen (1889):
  Questo metodo è stato il primo a realizzare il posizionamento dell’orecchio modellando la cosiddetta antelice (piega dell’orecchio medio).
• Metodo secondo Morestin (1903):
  Anche il suo metodo di correzione dell’orecchio è stato leggermente modificato come quello di Ely. Un pezzo di cartilagine veniva tagliato per essere modellato.
• Tecnica Goldstein (1908):
  Goldstein fissò la cartilagine del padiglione auricolare (conca) al periostio (della mastoide) senza rimuovere alcuna cartilagine. Questa tecnica è oggi nota come rotazione auricolare = concherotazione.
• Operazione secondo Luckett (1910):
  Rimuove un pezzo di cartilagine a forma di fuso dal padiglione auricolare e sutura i bordi della cartilagine in modo tale che, quando l’orecchio viene chiuso, si appoggia in modo piatto e forma una piega ad antelice.
• Tecnica secondo Davis e Kitlowski (1937):
  Sono stati i primi a descrivere l’uso di aghi imbevuti di colore per marcare la piega antelica da formare. Questa tecnica è ancora oggi ampiamente praticata.

Immagini:

1. L’approccio anteriore è meno popolare, ma altrettanto pratico. Le cicatrici sulla parte anteriore sono praticamente invisibili se suturate con punti sottili.
   Linea blu = progressione della cicatrice; schiarimento = area di esposizione della cartilagine.
2. Qui puoi vedere l’approccio più utilizzato per la correzione delle orecchie.
   Linea blu = progressione della cicatrice; schiarimento = pelle in eccesso che viene rimossa.

Quali sono i nuovi metodi di correzione dell’orecchio disponibili?

I nuovi metodi di correzione dell’orecchio si basano sulle tecniche sopra citate con l’obiettivo di perfezionarle attraverso delle modifiche. Si sono sviluppati soprattutto dopo la Seconda Guerra Mondiale.

• Metodo MacCollum (1938):
  MacCollum è stato il primo a combinare il modellamento dell’antelice e la sutura tra il padiglione auricolare e il periostio sull’osso cranico.
• McEvitt (1947), Converse (1955), Erich (1958):
  Il principio di questa correzione dell’orecchio prevede l’indebolimento della cartilagine posteriore.
• Correzione dell’orecchio secondo Mustardé (1963):
  In caso di cartilagine morbida dell’orecchio, Mustardé non assottigliava la cartilagine e utilizzava solo le cosiddette suture a materasso.
• Tecnica secondo Ju et al (1963):
  La particolarità di questo metodo è l’incisione sulla parte anteriore del padiglione auricolare (vedi illustrazione), che consente una precisa incisione della cartilagine dalla parte anteriore.
• Op secondo Chongchet (1963):
  Indebolimento della cartilagine sul lato anteriore mediante molte piccole incisioni.
• Correzione dell’orecchio secondo Stenström (1963):
  Raspatura (a differenza di Chongchet) sulla parte anteriore del padiglione auricolare con incisione dalla parte posteriore.
• Il metodo della sutura è una tecnica di ripiegamento senza incisione. A seconda dell’intervento e dei risultati, potrebbe non essere necessario rimuovere le suture. Ulteriori dettagli su questa forma di correzione dell’orecchio sono disponibili alla voce metodo di sutura / tecnica di ripiegamento.

Informazioni dettagliate sul posizionamento delle orecchie:

Oggi il chirurgo deve conoscere i principali metodi di correzione dell’orecchio per essere in grado di applicarli e combinarli a seconda dei risultati della malposizione dell’orecchio.

• Prima di decidere di sottoporti a un intervento di spillatura dell’orecchio, dovresti ottenere informazioni dettagliate sull’argomento della correzione dell’orecchio. Ulteriori informazioni, tra cui la procedura, il pre e post trattamento, l’anestesia e molto altro ancora, sono disponibili nel nostro articolo di approfondimento sulla chirurgia dell’orecchio.
• È anche possibile correggere le orecchie sporgenti senza operarle. Tuttavia, ciò è soggetto a condizioni molto rigide. Puoi trovare maggiori informazioni su questo argomento nell’articolo sullo spillaggio delle orecchie senza intervento chirurgico.
• Le orecchie sporgenti sono talvolta associate alla cosiddetta macrozia (orecchie troppo grandi). Se lo si desidera, questa deformità può essere corretta nell’ambito dell’intervento. Troverai maggiori informazioni su questo argomento speciale nell’articolo Riduzione delle orecchie.
• Se le orecchie prominenti sono anche associate a una malformazione dei lobi auricolari, è possibile eseguire un’ulteriore correzione dei lobi.