Complicazioni dopo le operazioni

Proprio come ogni viaggio in auto può portare a un incidente, anche le operazioni possono essere accompagnate da complicazioni. Il seguente detto è noto a tutti i chirurghi:

“Solo il chirurgo che non operanon ha complicazioni “.

Tuttavia, se si sono verificati, la qualità del medico è necessaria per riconoscerli in tempo utile e porvi rimedio o almeno ridurre al minimo i danni.

Complicazioni generali

Le complicazioni descritte in questo paragrafo sono pensate specificamente per la chirurgia plastica e la chirurgia della mano. In linea di massima, tuttavia, si applicano a tutti gli interventi.

• Trombosi ed embolia sono effetti collaterali temuti ma rari: se il sangue si coagula, di solito nelle vene della gamba, si parla di trombosi. Se i coaguli di sangue entrano nei polmoni o nel cervello attraverso il flusso sanguigno, si parla di embolia. Queste complicazioni sono più frequenti in caso di grave immobilizzazione, obesità, fumatori e donne che assumono la pillola contraccettiva. Questa complicazione può essere notevolmente ridotta con la somministrazione di iniezioni di eparina.
• Emorragia ed ematoma – Questi fenomeni dovrebbero essere prevenuti grazie a un’attenta emostasi. Tuttavia, un vaso può ricominciare a sanguinare dopo l’operazione a causa di un aumento della pressione sanguigna, della tosse e di un movimento eccessivo. A quel punto si deve decidere se è possibile controllarlo in modo conservativo applicando pressione e immobilizzazione o se deve essere rimosso chirurgicamente.
• Infezioni – Per quanto tu possa lavorare in modo sterile, i germi sono onnipresenti, anche se in piccole quantità, ad esempio alle radici dei capelli o nei dotti delle ghiandole sudoripare. Se diagnosticata per tempo, spesso possiamo contribuire alla guarigione con antibiotici in compresse, infusi o pomate.
• Complicazioni dovute a lesioni alle strutture vicine
  • I nervi
  • Vasi sanguigni
  • Organi
  • et al.
• I disturbi della guarigione delle ferite sono complicazioni che di solito si verificano a causa di un’alterata circolazione sanguigna. Per questo motivo sono presenti nelle suture angolari (riduzione del seno con taglio a T o addominoplastica a T). I disturbi della guarigione delle ferite sono più comuni nei fumatori, nell’obesità, nel diabete mellito, nell’alcolismo e nell’arteriosclerosi pronunciata. Anche le difese immunitarie ridotte giocano un ruolo importante.
• La limitazione dei movimenti può essere causata da cicatrici. Queste complicazioni si verificano solitamente negli interventi di chirurgia della mano quando la mano deve essere immobilizzata per molto tempo.
• Cicatrici – Le cicatrici variano molto da persona a persona. Un problema è rappresentato dalle cosiddette cicatrici ipertrofiche e dalla loro forma estrema, il cheloide. Questi cambiamenti sono una predisposizione alla formazione di cicatrici rigonfie, cioè non complicate in senso stretto. Con pomate appropriate per le cicatrici, pomate al cortisone e, se necessario, infiltrazioni di cortisone con un’iniezione, queste formazioni cicatriziali possono essere controllate nella maggior parte delle situazioni. Solo raramente si sviluppa un cheloide, che a volte deve essere trattato con la crioterapia o la radioterapia se le misure di cui sopra sono inefficaci.
• Dopo un intervento chirurgico possono verificarsi disturbi della sensibilità della pelle ed eventualmente intorpidimento. Un’area tipica, ad esempio, è la zona sopra il centro della cicatrice dopo un’addominoplastica. In questo caso, i nervi cutanei sono stati gravemente colpiti. Questo disagio spesso migliora nel giro di 4-6 settimane. Tuttavia, può anche rimanere.
• Recidiva – Significa il ripetersi di una malattia o di un cambiamento. Non è quindi sempre una complicazione.
• Intervento di follow-up – le complicazioni possono rendere necessari altri interventi. Nella chirurgia plastica, a volte è utile ripetere l’intervento per migliorare l’estetica, perfezionare la simmetria, correggere le cicatrici o correggere piccoli eccessi cutanei residui.