{"id":40782,"date":"2018-12-14T10:46:12","date_gmt":"2018-12-14T09:46:12","guid":{"rendered":"https:\/\/dev.yuveo.eu\/lexikon\/sacs-de-gruetz-atheromes\/"},"modified":"2025-08-22T15:41:54","modified_gmt":"2025-08-22T13:41:54","slug":"sacs-de-gruetz-atheromes","status":"publish","type":"encyclopedia","link":"https:\/\/www.yuveo.de\/fr\/lexikon\/sacs-de-gruetz-atheromes\/","title":{"rendered":"Sacs de Gr\u00fctz, ath\u00e9romes"},"content":{"rendered":"<div class=\"quellen\">\n<h2>Qu&rsquo;est-ce qu&rsquo;un sac de charbon ou un ath\u00e9rome ?<\/h2>\n<figure style=\"width: 500px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.yuveo.de\/bilder\/atherome\/008-gruetzbeutel-kopf-10259w.jpg\" alt=\"Poche de Gr\u00fctz - ath\u00e9rome sur la t\u00eate\" width=\"500\" height=\"375\"><figcaption class=\"wp-caption-text\">Une poche de s\u00e9bum classique de 3 cm de diam\u00e8tre, situ\u00e9e entre les poils, avec un bouchon de s\u00e9bum dans le canal excr\u00e9teur de la glande s\u00e9bac\u00e9e.<\/figcaption><\/figure>\n<div class=\"inhalt\">\n<p><strong>Les bourses, les ath\u00e9romes<\/strong>, les kystes \u00e9pidermiques, les kystes \u00e9pidermiques ou les kystes trichilemmiques sont autant de termes qui d\u00e9signent une seule et m\u00eame maladie. Les bourses de Gr\u00fctz sont la cons\u00e9quence d&rsquo;une obstruction de la glande s\u00e9bac\u00e9e. Cette derni\u00e8re est responsable de la lubrification naturelle de la peau.  <\/p>\n<p>Lorsque la glande s\u00e9bac\u00e9e se bouche, elle se vide de son s\u00e9bum vers l&rsquo;int\u00e9rieur, de sorte qu&rsquo;il s&rsquo;accumule sous la peau. Le s\u00e9bum est une substance blanch\u00e2tre et gris\u00e2tre, compos\u00e9e de petits morceaux dans le sac de Gr\u00fctz. <\/p>\n<p><strong>Autres synonymes :<\/strong> kyste s\u00e9bac\u00e9, st\u00e9atome, kyste folliculaire, kyste s\u00e9bac\u00e9 r\u00e9tentionnel<\/p>\n<h2><a id=\"anchordea576\"><\/a>Comment reconna\u00eetre un sac de Gr\u00fctz ?<\/h2>\n<p>Le kyste s\u00e9bac\u00e9 appara\u00eet de pr\u00e9f\u00e9rence dans les zones o\u00f9 les glandes s\u00e9bac\u00e9es sont nombreuses : le cuir chevelu velu, le visage ou le cou. Cependant, l&rsquo;ath\u00e9rome peut \u00e9galement \u00eatre visible sur d&rsquo;autres parties du corps. La taille de la poche de s\u00e9bum varie de la taille d&rsquo;un grain de moutarde (\u00e0 peine palpable) \u00e0 celle d&rsquo;une balle de ping-pong.  <\/p>\n<p>Au toucher, la bosse peut \u00eatre dure ou \u00e9lastique. Un <strong>signe typique de l&rsquo;ath\u00e9rome<\/strong> est la pr\u00e9sence d&rsquo;un point central gris-noir. Il s&rsquo;agit du canal s\u00e9bac\u00e9 obstru\u00e9, qui n&rsquo;est toutefois pas visible dans tous les cas.  <\/p>\n<p>Pour des raisons encore mal comprises, certaines personnes sont sujettes \u00e0 la formation d&rsquo;ath\u00e9romes. Soit elles ont plusieurs ath\u00e9romes en m\u00eame temps, soit de nouveaux ath\u00e9romes se forment r\u00e9guli\u00e8rement, au m\u00eame endroit ou \u00e0 des endroits diff\u00e9rents. Les personnes \u00e0 la peau grasse sont plus susceptibles d&rsquo;avoir des ath\u00e9romes.  <\/p>\n<h2>Quels sont les sympt\u00f4mes typiques ?<\/h2>\n<p>Dans le cas du kyste \u00e9pidermique, les sympt\u00f4mes n&rsquo;apparaissent qu&rsquo;\u00e0 des stades avanc\u00e9s. Le patient consulte g\u00e9n\u00e9ralement son m\u00e9decin lorsqu&rsquo;il atteint la taille d&rsquo;une noisette pour des raisons esth\u00e9tiques. Cependant, en fonction de sa localisation, le sac de gr\u00eale peut \u00e9galement provoquer des sensations d\u00e9sagr\u00e9ables de tension.  <\/p>\n<p>Un probl\u00e8me peut \u00eatre une <strong>infection<\/strong> pas si rare, qui n\u00e9cessite alors un traitement comme pour un abc\u00e8s. Les sympt\u00f4mes sont les m\u00eames que ceux d&rsquo;un abc\u00e8s : gonflement, rougeur, douleur et \u00e9chauffement. <\/p>\n<p>S&rsquo;il s&rsquo;agit d&rsquo;un ath\u00e9rome au niveau du visage et \u00e9ventuellement dans la r\u00e9gion de la joue et du nez, il y a m\u00eame un risque de propagation de l&rsquo;infection vers le cerveau. En effet, des vaisseaux drainants transportent le sang (et les germes) de la r\u00e9gion de la joue et du nez vers l&rsquo;int\u00e9rieur du cr\u00e2ne via une veine (veine angulaire) situ\u00e9e au coin interne de l&rsquo;\u0153il. <\/p>\n<p>Une <strong>poche de charbon infect\u00e9e peut<\/strong> \u00eatre <strong>dangereuse sur le visage<\/strong>!<\/p>\n<h2>Comment se d\u00e9roule l&rsquo;op\u00e9ration ?<\/h2>\n<figure style=\"width: 450px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.yuveo.de\/bilder\/1\/gruetzbeutel-mit-kapsel-10119w.jpg\" alt=\"Ath\u00e9rome avec s\u00e9bum et fuseau cutan\u00e9\" width=\"450\" height=\"335\"><figcaption class=\"wp-caption-text\">Ath\u00e9rome de 2cm apr\u00e8s chirurgie avec capsule d&rsquo;ath\u00e9rome (1), fuseau cutan\u00e9 (2) contenant le canal excr\u00e9teur de la glande s\u00e9bac\u00e9e et s\u00e9bum (3).<\/figcaption><\/figure>\n<p>Il n&rsquo;existe pas de traitement valable pour l&rsquo;ath\u00e9rome sans chirurgie. Les patients essaient souvent de l&rsquo;enlever en le pressant, pensant qu&rsquo;il s&rsquo;agit d&rsquo;un bouton. Cependant, cela ne donne des r\u00e9sultats qu&rsquo;\u00e0 court terme.  <\/p>\n<p>Les bourses de Gr\u00fctz de taille petite \u00e0 moyenne peuvent \u00eatre op\u00e9r\u00e9es sous <strong>anesth\u00e9sie locale<\/strong> \u00e0 la clinique Yuveo de D\u00fcsseldorf. Pour les plus grandes, il est pr\u00e9f\u00e9rable de recourir \u00e0 la somnolence et, dans de rares cas, \u00e0 l&rsquo;anesth\u00e9sie. <\/p>\n<p><strong>Ath\u00e9rome non infect\u00e9<\/strong>:<\/p>\n<p>L&rsquo;op\u00e9ration d&rsquo;un ath\u00e9rome non infect\u00e9 se d\u00e9roule g\u00e9n\u00e9ralement sans probl\u00e8me. Il est retir\u00e9 \u00e0 l&rsquo;aide d&rsquo;un petit fuseau cutan\u00e9 qui contient le petit point noir s&rsquo;il est pr\u00e9sent. <\/p>\n<p>La capsule du sac de Gr\u00fctz doit \u00eatre pr\u00e9serv\u00e9e et enlev\u00e9e dans son int\u00e9gralit\u00e9. S&rsquo;il reste des parties de la capsule ou du canal s\u00e9bac\u00e9, un nouvel ath\u00e9rome est presque in\u00e9vitable. <\/p>\n<h3><a id=\"anchorde787d\"><\/a>Que faut-il faire en cas d&rsquo;ath\u00e9rome infect\u00e9 ?<\/h3>\n<p>La poche de Gr\u00fctz infect\u00e9e ne peut pas \u00eatre soumise \u00e0 une intervention chirurgicale comme d\u00e9crit ci-dessus. Pourquoi ? <\/p>\n<ul>\n<li>L&rsquo;infection a d\u00e9cal\u00e9 le PH et l&rsquo;anesth\u00e9sie locale n&rsquo;est donc pas efficace.<\/li>\n<li>En raison du processus inflammatoire, le tissu est p\u00e2teux et l\u00e2chement gonfl\u00e9. Par cons\u00e9quent, il est pratiquement <strong>impossible de retirer compl\u00e8tement la capsule de la poche de Gr\u00fctz<\/strong>. <\/li>\n<\/ul>\n<figure style=\"width: 338px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.yuveo.de\/bilder\/1\/infiziertes-atherom-10202w.jpg\" alt=\"bourse de Gr\u00fctz infect\u00e9e, ath\u00e9rome infect\u00e9 dans le dos\" width=\"338\" height=\"350\"><figcaption class=\"wp-caption-text\">Bourses d&rsquo;excr\u00e9ments avec d\u00e9but d&rsquo;infection : l\u00e9g\u00e8rement rouges, gonfl\u00e9es et douloureuses.<\/figcaption><\/figure>\n<p>Il est donc pr\u00e9f\u00e9rable de cliver (inciser) l&rsquo;ath\u00e9rome infect\u00e9 sous gla\u00e7age, comme un abc\u00e8s, et d&rsquo;\u00e9liminer le pus et le s\u00e9bum. Ensuite, on rince soigneusement avec un antiseptique (qui tue les bact\u00e9ries) et on met en place un drain ou une patte. <\/p>\n<p>Ces derniers ont pour but d&rsquo;assurer l&rsquo;\u00e9coulement du liquide qui s&rsquo;accumule encore et de faciliter les rin\u00e7ages ult\u00e9rieurs. Enfin, une pommade antibiotique est appliqu\u00e9e. Il est important d&rsquo;accompagner le traitement d&rsquo;un <strong>antibiotique<\/strong>. La cicatrisation peut prendre de 1 \u00e0 3 semaines.   <\/p>\n<p>Le traitement de la poche de verrues n&rsquo;est cependant pas encore termin\u00e9. La capsule d&rsquo;ath\u00e9rome se trouve en effet toujours sous la peau. Elle est g\u00e9n\u00e9ralement retir\u00e9e lorsque l&rsquo;infection est suppos\u00e9e avoir compl\u00e8tement disparu. On compte g\u00e9n\u00e9ralement 4 \u00e0 6 semaines.   <\/p>\n<p>Comme une poche de verrues infect\u00e9e exige beaucoup plus d&rsquo;efforts et de patience de la part du patient et du praticien, il est conseill\u00e9 de traiter l&rsquo;ath\u00e9rome \u00e0 un stade plus pr\u00e9coce.<\/p>\n<p>Dans le cas d&rsquo;une grosse poche de Gr\u00fctz, comme dans le cas d&rsquo;un <a href=\"https:\/\/www.yuveo.de\/fr\/lexikon\/lipome\/\">lipome<\/a>, il y a un refoulement des tissus, g\u00e9n\u00e9ralement du tissu adipeux. Un <strong>d\u00e9faut<\/strong> (creux) peut alors subsister apr\u00e8s l&rsquo;op\u00e9ration. Certaines techniques de suture, qui d\u00e9placent le tissu adipeux sous-cutan\u00e9, tentent de combler la cavit\u00e9.  <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les bourses, les ath\u00e9romes, les kystes \u00e9pidermiques, les kystes \u00e9pidermiques ou les kystes trichilemmiques sont autant de termes qui d\u00e9signent une seule et m\u00eame maladie. Les bourses d&rsquo;\u00e9pith\u00e9lium sont la cons\u00e9quence d&rsquo;une obstruction de la glande s\u00e9bac\u00e9e. Celle-ci est responsable de la lubrification naturelle de la peau. Lorsque la glande s\u00e9bac\u00e9e se bouche, elle se vide de son s\u00e9bum vers l&rsquo;int\u00e9rieur, de sorte qu&rsquo;il s&rsquo;accumule sous la peau. Le s\u00e9bum est une substance blanch\u00e2tre et gris\u00e2tre qui se compose de petits morceaux dans le sac de Gr\u00fctz.    <\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"template":"","encyclopedia-tag":[246,245],"class_list":["post-40782","encyclopedia","type-encyclopedia","status-publish","hentry","encyclopedia-tag-atherome","encyclopedia-tag-gruetzbeutel"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.yuveo.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/encyclopedia\/40782","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.yuveo.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/encyclopedia"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.yuveo.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/encyclopedia"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.yuveo.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.yuveo.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=40782"}],"wp:term":[{"taxonomy":"encyclopedia-tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.yuveo.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/encyclopedia-tag?post=40782"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}