![\"Douleurs](\"https:\/\/www.yuveo.de\/bilder\/handchirurgie\/daumen-schmerzen.jpg\")
<\/p>\n<\/p>\n
Les patients se plaignent souvent de douleurs au pouce<\/strong> et au poignet<\/a> dans le cadre de la chirurgie de la main. Les causes possibles ou les diagnostics diff\u00e9rentiels sont nombreux. Nous vous pr\u00e9sentons ci-dessous les principales causes de douleurs au pouce : <\/p>\n La rhizarthrose, \u00e9galement appel\u00e9e arthrose de la selle du pouce<\/a>, se manifeste g\u00e9n\u00e9ralement par des douleurs li\u00e9es \u00e0 la charge \u00e0 la jonction du pouce (1er m\u00e9tacarpien) et du poignet<\/a>. C’est l’une des causes les plus fr\u00e9quentes de douleur au pouce. <\/p>\n La tendinite<\/a> peut \u00e9galement entra\u00eener des douleurs au pouce si les tendons correspondants sont touch\u00e9s. Les formes particuli\u00e8res ou les cons\u00e9quences d’une tendinite peuvent \u00eatre la tendovaginite de Quervain (pouce de la m\u00e9nag\u00e8re) et la tendovaginite st\u00e9nosante (pouce \u00e0 ressort) : <\/p>\n Le ganglion \/ l’os exc\u00e9dentaire<\/a> du pouce peut \u00e9galement provoquer des douleurs. Comme le ganglion se trouve g\u00e9n\u00e9ralement du c\u00f4t\u00e9 de l’extension, la douleur principale se produit \u00e9galement \u00e0 cet endroit. De plus petits oignons peuvent \u00eatre localis\u00e9s sur le ligament annulaire du c\u00f4t\u00e9 de la flexion. Ceux-ci peuvent entra\u00eener secondairement un r\u00e9tr\u00e9cissement du ligament annulaire (st\u00e9nose du ligament annulaire) et se terminer par ce que l’on appelle le pouce \u00e0 ressort. Dans l’ensemble, les hyperlacunes sont tr\u00e8s rares comme cause de douleur au pouce. <\/p>\n Les douleurs au pouce sont souvent li\u00e9es \u00e0 des blessures telles que des fractures, des entorses, des contusions, des l\u00e9sions ligamentaires<\/strong>, etc. Le traitement d\u00e9pend ici de la blessure en question. Les principes de base sont les suivants : Immobilisation, refroidissement, \u00e9l\u00e9vation, traitement de la douleur et mesures d\u00e9congestionnantes, entre autres. M\u00eame en cas d’entorse minime et de traitement ad\u00e9quat, la douleur au pouce peut persister pendant des mois. <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n L’arthrose est une maladie d’usure qui se manifeste d’abord \u00e0 la radiographie par des d\u00e9p\u00f4ts de calcaire, une atrophie du cartilage et, plus tard, par l’absence d’espace articulaire avec des d\u00e9p\u00f4ts osseux et des kystes. L’intensit\u00e9 de la douleur au pouce varie consid\u00e9rablement d’une personne \u00e0 l’autre. L’arthrose la plus fr\u00e9quente du pouce est la rhizarthrose. <\/p>\n D’autres formes sont l’arthrose de la base du pouce<\/strong> et l’arthrose de l’extr\u00e9mit\u00e9 du pouce<\/strong>. Les douleurs se situent au niveau de l’articulation du pouce concern\u00e9e et sont plus prononc\u00e9es en cas d’effort ou de changement de temps. Si le traitement conservateur ne suffit plus, il est possible de recourir \u00e0 la chirurgie. Des raideurs sont g\u00e9n\u00e9ralement pratiqu\u00e9es au niveau de l’articulation terminale et de l’articulation de base du pouce. Au niveau de l’articulation selle-pouce, l’articulation est remplac\u00e9e par des tissus autologues ou un implant. <\/p>\n Diff\u00e9rentes maladies osseuses peuvent entra\u00eener des douleurs au pouce :<\/p>\n <\/p>\n La goutte<\/strong> (hyperuric\u00e9mie) et la pseudo-goutte<\/strong> (chondrocalcinose) peuvent \u00e9galement provoquer des douleurs dans le pouce. Dans le cas de la goutte, qui se manifeste par un d\u00e9p\u00f4t d’acide urique, l’articulation de la base du pouce est, avec l’articulation de la base du gros orteil, la principale zone douloureuse. Cependant, la cheville, le genou et d’autres articulations peuvent \u00e9galement \u00eatre touch\u00e9s. Dans le cas de la pseudogoutte, des cristaux de calcium sp\u00e9ciaux se d\u00e9posent et provoquent g\u00e9n\u00e9ralement des douleurs dans l’articulation du genou. Le pouce est rarement touch\u00e9. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Les patients se plaignent souvent de douleurs au pouce et au poignet dans le cadre de la chirurgie de la main. Les causes possibles ou les diagnostics diff\u00e9rentiels sont nombreux. Nous vous pr\u00e9sentons ci-dessous les principales causes de douleurs au pouce : La douleur au pouce est le principal sympt\u00f4me de la rhizarthrose. 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<\/a>Tendinite \u00e0 proximit\u00e9 du pouce<\/h2>\n
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<\/a>Le ganglion peut \u00e9galement \u00eatre une cause de douleur au pouce.<\/h2>\n
<\/a>Douleurs du pouce suite \u00e0 une blessure.<\/h2>\n
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\nLes blessures peuvent entra\u00eener de nouvelles douleurs dans le pouce, m\u00eame apr\u00e8s de nombreuses ann\u00e9es. Si une fracture est gu\u00e9rie dans une mauvaise position ou en cas de mauvaise sollicitation due \u00e0 une d\u00e9chirure ligamentaire, une usure pr\u00e9matur\u00e9e<\/strong> avec pour cons\u00e9quence une arthrose<\/strong> peut se manifester par des douleurs au pouce. <\/li>\n
\nLe pouce du skieur est g\u00e9n\u00e9ralement d\u00fb au fait que le pouce reste accroch\u00e9 \u00e0 la dragonne des b\u00e2tons de ski lors d’une chute. Il en r\u00e9sulte une d\u00e9chirure ou une rupture partielle du ligament de l’articulation m\u00e9tacarpo-phalangienne du pouce, c\u00f4t\u00e9 petit doigt, avec les douleurs qui en d\u00e9coulent. En cas de d\u00e9chirure compl\u00e8te, on op\u00e8re pour pr\u00e9venir une instabilit\u00e9 du pouce. <\/li>\n
\nLes douleurs du pouce peuvent \u00e9galement \u00eatre observ\u00e9es en l’absence de blessure aigu\u00eb en cas de surcharge chronique<\/strong> du pouce. Les causes peuvent \u00eatre d’ordre professionnel ou sportif. Dans ce cas, une irritation r\u00e9currente (repititive injury) de l’articulation ou des structures voisines provoqu\u00e9e par des microl\u00e9sions<\/strong> d\u00e9clenche les douleurs du pouce. La cause d\u00e9clenchante (certaines activit\u00e9s) doit alors \u00eatre \u00e9vit\u00e9e. En outre, le traitement peut \u00eatre effectu\u00e9, entre autres, comme d\u00e9crit dans le paragraphe ‘Blessures’. <\/li>\n<\/ul>\n<\/a><\/a>Douleurs li\u00e9es \u00e0 l’arthrose du pouce<\/h2>\n
<\/a>Polyarthrite chronique et autres formes d’arthrite<\/h2>\n
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<\/a>Douleurs li\u00e9es \u00e0 des maladies osseuses sp\u00e9cifiques du poignet<\/h2>\n
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\nLes kystes osseux du pouce, tels que les enchondromes<\/strong>, qui sont des tissus cartilagineux dans l’os, peuvent \u00e9galement se manifester par des douleurs. C’est notamment le cas lorsqu’une augmentation importante de la taille a entra\u00een\u00e9 un effondrement ou une fracture de l’os. C’est pourquoi, en cas de douleurs inexpliqu\u00e9es au pouce, il convient d’exclure les kystes osseux \u00e0 l’aide d’un examen radiographique. <\/li>\n![\"douleur](\"https:\/\/www.yuveo.de\/bilder\/handchirurgie\/handgelenk-3d.jpg\")
\nN\u00e9crose du scapho\u00efde (ou malacie du scapho\u00efde, M. Preisler) :<\/strong>
\nLa n\u00e9crose du scapho\u00efde est une maladie de la main d’origine ind\u00e9termin\u00e9e, dans laquelle un trouble de la circulation sanguine entra\u00eene une diminution de l’apport sanguin et donc la mort lente du scapho\u00efde. Dans ce cas, les douleurs sont certes typiques dans la zone du poignet situ\u00e9e du c\u00f4t\u00e9 du pouce, mais elles peuvent s’\u00e9tendre jusqu’au pouce. <\/li>\n<\/ul>\n<\/a>La goutte comme cause de la douleur au pouce<\/h2>\n