![\"douleur](\"https:\/\/www.yuveo.de\/bilder\/handgelenk-schmerzen-rs-10351.jpg\")
<\/p>\n<\/p>\n
Les douleurs au poignet<\/strong> sont des plaintes fr\u00e9quemment signal\u00e9es, et pas seulement en chirurgie de la main. Les causes possibles \/ diagnostics diff\u00e9rentiels sont nombreux. Nous vous pr\u00e9sentons ci-dessous les principales causes de douleurs au poignet : <\/p>\n Le syndrome du canal carpien<\/a> se caract\u00e9rise par des fourmillements et un engourdissement, mais aussi par des douleurs au poignet qui peuvent se prolonger dans le bras, voire dans l’\u00e9paule. La douleur est souvent exacerb\u00e9e lors de la mise en charge ou de la flexion finale du poignet. La survenue nocturne de ces douleurs est \u00e9galement typique de cette maladie. <\/p>\n Le ganglion \/ l’os exc\u00e9dentaire<\/a> du poignet peut \u00e9galement provoquer des douleurs. Celles-ci sont alors g\u00e9n\u00e9ralement localis\u00e9es \u00e0 l’endroit o\u00f9 se trouve le ganglion. Il existe \u00e9galement des ganglions dits occultes, c’est-\u00e0-dire non visibles, qui peuvent d\u00e9clencher des douleurs au poignet. <\/p>\n La rhizarthrose, \u00e9galement appel\u00e9e arthrose de la selle du pouce<\/a>, se manifeste g\u00e9n\u00e9ralement par des douleurs li\u00e9es \u00e0 l’effort \u00e0 la jonction du pouce (1er m\u00e9tacarpien) et du poignet.<\/p>\n La tendinite<\/a> du poignet s’accompagne g\u00e9n\u00e9ralement de douleurs. Le poignet est travers\u00e9 par un grand nombre de tendons du c\u00f4t\u00e9 de la flexion et de l’extension, dont les gaines peuvent \u00eatre irrit\u00e9es pour diff\u00e9rentes raisons. Des douleurs apparaissent alors dans ou \u00e0 proximit\u00e9 du poignet, souvent associ\u00e9es \u00e0 un gonflement et \u00e0 une rougeur. <\/p>\n La tendovaginite st\u00e9nosante de Quervain<\/a>, plus commun\u00e9ment appel\u00e9e \u00ab\u00a0pouce de la m\u00e9nag\u00e8re\u00a0\u00bb, est une forme particuli\u00e8re de tendinite. La douleur est localis\u00e9e au poignet du c\u00f4t\u00e9 du pouce, irradie plus fr\u00e9quemment vers l’avant-bras et est exacerb\u00e9e \u00e0 l’effort. <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Un cubitus trop court(variante minuscule du cubitus<\/strong>) peut provoquer une pression sur la partie du poignet situ\u00e9e du c\u00f4t\u00e9 du radius, en raison d’un radius relativement trop long. Cela s’accompagne de douleurs dans cette zone. Cela peut \u00e9galement favoriser la malacie du lunatum d\u00e9crite ci-dessus. <\/p>\n Dans le cas d’un cubitus trop long(variante cubitus-plus<\/strong>), la pression et les douleurs qui s’ensuivent se situent dans la partie du poignet situ\u00e9e du c\u00f4t\u00e9 de l’auriculaire.<\/p>\n Une correction chirurgicale de la longueur de la coud\u00e9e permet g\u00e9n\u00e9ralement de bien traiter l’inconfort.<\/p>\n Les douleurs au poignet sont \u00e9videmment tr\u00e8s fr\u00e9quentes en cas de blessures telles que fractures, entorses, contusions, l\u00e9sions ligamentaires<\/strong>, etc. Le traitement d\u00e9pend de la blessure en question. Les principes de base sont les suivants : Immobilisation, refroidissement, sur\u00e9l\u00e9vation, traitement de la douleur et mesures d\u00e9congestionnantes, entre autres. M\u00eame en cas de petite entorse et de bon traitement, la douleur au poignet peut persister pendant des mois. <\/p>\n <\/p>\n Les douleurs au poignet sont tr\u00e8s fr\u00e9quentes, m\u00eame en l’absence de blessure aigu\u00eb, en cas de surcharge chronique<\/strong> du poignet. Les causes peuvent \u00eatre d’ordre professionnel ou sportif. Dans ce cas, une irritation r\u00e9currente (repititive injury) de l’articulation ou des tissus environnants provoqu\u00e9e par des microl\u00e9sions<\/strong> d\u00e9clenche la douleur au poignet. Pour le traitement, il est essentiel d’\u00e9viter le d\u00e9clencheur. En outre, le traitement peut \u00eatre effectu\u00e9, entre autres, comme d\u00e9crit dans le chapitre ‘Blessures’. En principe, les douleurs de surcharge peuvent survenir dans diff\u00e9rentes structures du poignet. Deux formes particuli\u00e8res sont pr\u00e9sent\u00e9es ci-dessous : <\/p>\n <\/p>\n L’arthrose du poignet est une maladie d’usure qui se manifeste d’abord \u00e0 la radiographie par des d\u00e9p\u00f4ts de calcaire, une atrophie du cartilage et, plus tard, par l’absence d’espace articulaire avec des d\u00e9p\u00f4ts osseux et des kystes. L’intensit\u00e9 de la douleur au poignet est tr\u00e8s variable. L’arthrose peut toucher l’ensemble du poignet = carpal, la partie du petit doigt = ulnocarpal, la partie du pouce = radiocarpal ou certains os du carpe. Par cons\u00e9quent, la localisation de la douleur au poignet permet de d\u00e9terminer quels os ou articulations sont impliqu\u00e9s dans l’arthrose. <\/p>\n La polyarthrite chronique<\/strong> est une maladie syst\u00e9mique qui commence g\u00e9n\u00e9ralement par des douleurs, un gonflement, une limitation des mouvements au niveau des petites articulations. En cas de douleurs inexpliqu\u00e9es au poignet, elle doit \u00eatre exclue par un rhumatologue. <\/p>\n L’arthrite di<\/strong> te r\u00e9active<\/strong> survient apr\u00e8s des infections intestinales ou urinaires (syndrome de Reiter), o\u00f9 l’on ne retrouve pas de germes mais des antig\u00e8nes dans l’articulation. Une telle arthrite peut \u00e9galement toucher le poignet avec des douleurs, un gonflement et un \u00e9chauffement. <\/p>\n Dans le cas de l’arthrite infectieuse et bact\u00e9rienne<\/strong>, des germes sont d\u00e9tectables dans l’articulation concern\u00e9e. Outre la douleur, le gonflement et l’\u00e9chauffement, on observe \u00e9galement de la fi\u00e8vre. <\/p>\n Il existe encore un grand nombre d’inflammations articulaires = arthrites et de maladies rhumatismales qui peuvent s’accompagner de douleurs aux articulations, y compris au poignet. La plupart du temps, cependant, plusieurs articulations sont touch\u00e9es. <\/p>\n La goutte<\/strong> (hyperuric\u00e9mie) et la pseudo-goutte<\/strong> (chondrocalcinose) peuvent \u00e9galement entra\u00eener des douleurs au poignet. Dans le cas de la goutte, qui se manifeste par un d\u00e9p\u00f4t d’acide urique, ce n’est g\u00e9n\u00e9ralement pas le poignet qui est touch\u00e9 en premier lieu par les douleurs, mais plut\u00f4t l’articulation de la base du gros orteil, l’articulation de la base du pouce, la cheville et l’articulation du genou. Dans le cas de la pseudo-goutte, des cristaux de calcium sp\u00e9ciaux se d\u00e9posent et provoquent g\u00e9n\u00e9ralement des douleurs dans l’articulation du genou. Le poignet est rarement touch\u00e9. <\/p>\n<\/a>Douleurs au poignet en cas de syndrome du canal carpien<\/h2>\n
<\/a>Le ganglion est une cause fr\u00e9quente de douleur au poignet<\/h2>\n
<\/a>Rhizarthrose – Arthrose de l’articulation de la selle du pouce<\/h2>\n
<\/a>Tendinite au poignet<\/h2>\n
Tendovaginite st\u00e9nosante de Quervain<\/h3>\n
<\/a>Douleurs li\u00e9es \u00e0 des maladies osseuses sp\u00e9cifiques et \u00e0 des malformations du poignet<\/h2>\n
\n
\n
![\"douleur](\"https:\/\/www.yuveo.de\/bilder\/handchirurgie\/handgelenk-3d.jpg\")
Malacie du lunatum – N\u00e9crose du lunatum – M. Kienb\u00f6ck :<\/strong>
\nLes douleurs au poignet \u00e0 l’effort puis au repos sont les sympt\u00f4mes typiques de cette maladie de la main. La cause de la lente n\u00e9crose de l’os n’est pas claire. Une l\u00e9sion chronique due, par exemple, \u00e0 un marteau-piqueur est reconnue comme maladie professionnelle dans certains cas. <\/li>\n
\nLa n\u00e9crose du scapho\u00efde, comme la malacie du lunatum, est une maladie de la main d’origine ind\u00e9termin\u00e9e dans laquelle l’os se n\u00e9crose. Ici aussi, le sympt\u00f4me principal est la douleur au poignet. <\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\nLe rapport entre la longueur du cubitus et du radius \u00e0 proximit\u00e9 du poignet<\/h3>\n
<\/a>Blessures<\/h2>\n
\n
\nLes blessures peuvent entra\u00eener de nouvelles douleurs au poignet, m\u00eame apr\u00e8s de nombreuses ann\u00e9es. Si une fracture du poignet est gu\u00e9rie dans une mauvaise position ou en cas de mauvaise sollicitation due \u00e0 une d\u00e9chirure des ligaments, une usure pr\u00e9matur\u00e9e (arthrose)<\/strong> du poignet peut se produire et entra\u00eener des douleurs. <\/li>\n
\nLa douleur au poignet, en particulier dans la partie situ\u00e9e du c\u00f4t\u00e9 de l’auriculaire, peut \u00e9galement \u00eatre caus\u00e9e par une blessure du discus triangularis. Il s’agit d’une fine plaque de cartilage \u00e0 l’int\u00e9rieur de l’articulation, similaire au m\u00e9nisque du genou, qui peut \u00eatre d\u00e9chir\u00e9e ou d\u00e9chir\u00e9e ou qui peut \u00eatre \u00e0 l’origine de la douleur au poignet suite \u00e0 une contusion. <\/li>\n<\/ul>\n<\/a>Douleurs de surcharge<\/h2>\n
\n
\nL’os du pois est un petit os bien palpable sur lequel s’attache le tendon du FCU (Flexor carpi ulnaris). Comme pour le tennis elbow, il peut \u00eatre surcharg\u00e9 et provoquer des douleurs chroniques au niveau du poignet en flexion. <\/li>\n
\nComme pour la pisiformite, il existe \u00e9galement la possibilit\u00e9 d’une irritation du tendon du FCR (Flexor carpi ulnaris), ce qui signifie une douleur dans le poignet du c\u00f4t\u00e9 du pouce, c\u00f4t\u00e9 flexion.<\/li>\n<\/ul>\n<\/a>Douleurs li\u00e9es \u00e0 l’arthrose du poignet<\/h2>\n
<\/a>Polyarthrite chronique et autres formes d’arthrite<\/h2>\n
<\/a>Causes rares de douleurs au poignet<\/h2>\n