![\"hyperhidrose](\"https:\/\/www.yuveo.de\/bilder\/op\/hyperhidrosis-axillaris-10130w.jpg\")
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Image<\/strong>: r\u00e9sultat typique d’une hyperhidrose des aisselles<\/p>\n L’hyperhidrose, \u00e9galement appel\u00e9e hyperhidrose, est compos\u00e9e des racines Hyper = beaucoup et Hydro = eau. Il s’agit d’une transpiration anormalement abond<\/strong>ante, sup\u00e9rieure \u00e0 la normale. <\/p>\n Les personnes concern\u00e9es ressentent une nette pathologie en raison de la restriction de leur environnement social et professionnel.<\/p>\n Dans ce qui suit, nous nous concentrerons essentiellement sur l’hyperhidrose primaire (explication ci-dessous).<\/p>\n Souvent, aucune cause ne peut \u00eatre trouv\u00e9e pour expliquer une transpiration excessive. On parle alors d’hyperhidrose primaire<\/strong>. Celle-ci se manifeste dans la plupart des cas sur des zones sp\u00e9cifiques du corps et est donc appel\u00e9e focale<\/strong>. <\/p>\n Dans le cas de l’hyperhidrose secondaire<\/strong>, des maladies relevant de la m\u00e9decine interne, de la neurologie ou de l’endocrinologie (science des hormones) sont \u00e0 l’origine de la pathologie.<\/p>\n Le nombre de glandes sudoripares n’est pas augment\u00e9, mais leur stimulation est accrue. Cette stimulation se fait par l’interm\u00e9diaire du syst\u00e8me nerveux (syst\u00e8me sympathique). <\/p>\n On peut distinguer les formes suivantes de cette maladie :<\/p>\n L’hyperhidrose secondaire peut \u00eatre caus\u00e9e, entre autres, par les maladies suivantes ( 3<\/strong>) :<\/p>\n Les personnes atteintes d’hyperhidrose se plaignent d’une transpiration anormalement abondante<\/strong>, et ce, sans effort apparent et sans contrainte thermique ad\u00e9quate.<\/p>\n Les mois d’hiver n’\u00e9chappent pas aux d\u00e9sagr\u00e9ments de la transpiration. Les v\u00eatements sont constamment mouill\u00e9s de sueur. De plus, les odeurs peuvent \u00eatre g\u00eanantes. <\/p>\n Les v\u00eatements doivent \u00eatre chang\u00e9s plusieurs fois par jour. La qualit\u00e9 de vie est<\/strong> fortement diminu\u00e9e.<\/strong> La transpiration li\u00e9e \u00e0 l’hyperhidrose survient souvent par crises et sans avertissement. <\/p>\n Il n’existe pas de param\u00e8tres de laboratoire clairs pour le diagnostic. L’histoire du patient (anamn\u00e8se) est d\u00e9terminante. Il est typique qu’il y ait des ant\u00e9c\u00e9dents familiaux et que la transpiration excessive ait commenc\u00e9 \u00e0 la fin de la pubert\u00e9 ou \u00e0 l’adolescence. <\/p>\n L’hyperhidrose axillaire est une hyperhidrose localis\u00e9e au niveau des aisselles. Bien que la production de sueur soit normale dans d’autres parties du corps, elle est nettement plus importante au niveau des aisselles. <\/p>\n Si les causes internes ont \u00e9t\u00e9 \u00e9limin\u00e9es, l’hyperhidrose axillaire peut \u00eatre trait\u00e9e chirurgicalement par l’ablation des glandes sudoripares<\/strong> ou de mani\u00e8re conservatrice par Btx<\/strong>.<\/p>\n En ce qui concerne le traitement de l’hyperhidrose primaire, il est possible de distinguer les proc\u00e9dures chirurgicales des proc\u00e9dures conservatrices. Il est pr\u00e9f\u00e9rable de commencer par un traitement conservateur. En cas d’\u00e9chec, vous pouvez demander conseil \u00e0 notre \u00e9quipe Yuveo \u00e0 D\u00fcsseldorf pour une op\u00e9ration. <\/p>\n Concept du traitement (4) :<\/strong><\/p>\n En r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, nous recommandons de commencer par l’application d’anti-transpirants<\/strong>, comme le chlorure d’aluminium<\/strong> (d\u00e9odorants), en cas d’hyperhidrose primaire.<\/p>\n En cas d’hyperhidrose des mains et des pieds, il est utile d’essayer l’ionophor\u00e8se <\/strong>(description ci-dessous).<\/p>\n Si ces moyens \u00e9chouent sur les mains, le dernier recours est la sympathectomie thoracique endoscopique<\/strong> (description ci-dessous).<\/p>\n En cas d’hyperhidrose axillaire, les rem\u00e8des locaux doivent \u00eatre suivis d’un traitement Btx<\/strong>. Si celui-ci est infructueux ou n’est pas souhait\u00e9 \u00e0 long terme, il est possible de proc\u00e9der \u00e0 un lipo-cuissage<\/strong> ou \u00e0 une sympathectomie thoracique endoscopique<\/strong>. <\/p>\n Les principales options chirurgicales pour le traitement de l’hyperhidrose focale sont le lipo-curage et la sympathectomie :<\/p>\n L’ablation des glandes sudoripares par lipo-cutissage<\/strong> est la m\u00e9thode la plus couramment utilis\u00e9e et combine l’aspiration des glandes sudoripares et le curetage.<\/p>\n La simple aspiration des glandes sudoripares<\/strong> a \u00e9t\u00e9 largement remplac\u00e9e par le lipo-cuissage.<\/p>\n Dans le cas du curetage<\/strong> seul, l’aspiration n’est pas n\u00e9cessaire. Une ou deux petites incisions permettent de gratter le tissu des glandes sudoripares \u00e0 l’aide d’une curette (une cuill\u00e8re tranchante). <\/p>\n … a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 largement remplac\u00e9 par le lipo-cutissage et n’est plus r\u00e9serv\u00e9 qu’aux cas extr\u00eamement tenaces.<\/p>\n Ici, la zone de peau affect\u00e9e par l’hyperhidrose axillaire est enti\u00e8rement ou partiellement retir\u00e9e, puis referm\u00e9e.<\/p>\n Auparavant, on utilisait des plasties par lambeaux pour couvrir les d\u00e9fauts, mais cela signifiait beaucoup plus de cicatrices et un taux plus \u00e9lev\u00e9 d’infections et de troubles de la cicatrisation que l’ablation des glandes sudoripares par lipo-cutitration.<\/p>\n L’avantage de l’excision des glandes sudoripares est toutefois un tr\u00e8s bon taux de r\u00e9ussite de 90%(4<\/strong>). Les complications<\/strong> possibles comprennent l’infection de la plaie, la formation de cicatrices, la n\u00e9crose de la peau et la d\u00e9coloration de la peau. <\/p>\n est \u00e9galement appel\u00e9e sympathicolyse<\/strong>. Cette intervention peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e soit par voie endoscopique (ETS = sympathectomie transthoracique endoscopique), soit par voie cutan\u00e9e guid\u00e9e par scanner (sympathectolyse percutan\u00e9e guid\u00e9e par scanner). <\/p>\n Dans le premier cas, un endoscope est introduit \u00e0 l’int\u00e9rieur de la cage thoracique pour bloquer dans la partie post\u00e9rieure les nerfs qui r\u00e9gulent la transpiration des mains, des pieds et des aisselles.<\/p>\n Les complications<\/strong> possibles sont l’h\u00e9matothorax (saignement dans la cage thoracique), le pneumothorax (collapsus des poumons), le syndrome de Horner, la l\u00e9sion du canal thoracique (principal vaisseau lymphatique) et la l\u00e9sion du nerf phr\u00e9nique (responsable, entre autres, de la respiration)(6<\/strong>).<\/p>\n Une hyperhidrose dite compensatoire peut \u00e9galement appara\u00eetre dans d’autres zones, ce qui peut \u00eatre aussi handicapant que l’hyperhidrose des mains et des pieds.<\/p>\n<\/a>Qu’est-ce que l’hyperhidrose ?<\/h2>\n
Faits et chiffres<\/strong><\/h3>\n
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<\/a>Quelles sont les causes et les formes d’hyperhidrose ?<\/h2>\n
Forme primaire :<\/h3>\n
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Forme secondaire :<\/h3>\n
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<\/a>Quels sont les sympt\u00f4mes typiques de l’hyperhidrose des aisselles ?<\/h2>\n
Il existe des tests pour repr\u00e9senter l’hyperhidrose :<\/h3>\n
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L’hyperhidrose axillaire est une hyperhidrose focale.<\/h3>\n
<\/a>Comment l’hyperhidrose est-elle trait\u00e9e ?<\/h2>\n
<\/a>Quelles sont les possibilit\u00e9s de chirurgie dans le sens de l’\u00e9limination des glandes sudoripares qui peuvent \u00eatre utilis\u00e9es ?<\/h2>\n
Excision des glandes sudoripares (selon Skoog)<\/h3>\n
Sympathectomie<\/strong><\/h3>\n
![\"Kit](\"https:\/\/www.yuveo.de\/bilder\/op\/schweissdruesenentfernungs-set-10128bw.jpg\")
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