![\"Chirurgie](\"https:\/\/www.yuveo.de\/bilder\/1\/schleimbeutel-entzuendung-ellenbogen.jpg\")
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Image<\/strong>: bourse s\u00e9reuse au coude (bleu).<\/p>\n <\/p>\n Les bourses s\u00e9reuses (= bursa) se trouvent \u00e0 diff\u00e9rents endroits du corps et servent de couche de glissement et de protection des tendons, des muscles et de la peau. Une surcharge peut provoquer une irritation et finalement une inflammation de la bourse s\u00e9reuse, appel\u00e9e bursite<\/strong> en m\u00e9decine. <\/p>\n <\/p>\n Les formes suivantes de bursite sont possibles :<\/p>\n La bursite (= inflammation des bourses) se manifeste de pr\u00e9f\u00e9rence au niveau du coude<\/strong> ou du genou<\/strong>. D’autres localisations concernent la r\u00e9gion de la hanche (grand trochanter), le genou (devant la rotule), l’\u00e9paule, le tendon d’Achille et le gros orteil, entre autres. <\/p>\n La bursite peut \u00eatre caus\u00e9e par une sollicitation m\u00e9canique excessive<\/strong>, comme c’est souvent le cas chez le carreleur au genou. De m\u00eame, des blessures<\/strong> (par exemple une contusion) peuvent entra\u00eener une bursite. Les causes inflammatoires possibles sont une infection articulaire ou d’autres infections<\/strong>. Mais les germes peuvent \u00e9galement entra\u00eener une infection par voie sanguine. C’est le cas par exemple de la tuberculose ou de la gonorrh\u00e9e = blennorragie. D’autres causes sont la goutte, les maladies rhumatismales inflammatoires, les maladies auto-immunes et une immunit\u00e9 r\u00e9duite<\/strong> en cas de diverses maladies g\u00e9n\u00e9rales. <\/p>\n La bursite purulente d\u00e9bute g\u00e9n\u00e9ralement rapidement et se manifeste par une douleur \u00e0 la pression, un gonflement, une rougeur et, le cas \u00e9ch\u00e9ant, un \u00e9chauffement. Si les voies lymphatiques sont touch\u00e9es, une bande rouge appara\u00eet. On parle alors de lymphangite, dans laquelle les vaisseaux lymphatiques sont impliqu\u00e9s dans le processus inflammatoire. Si les germes ( staphylocoques<\/strong> dans 90% des cas) atteignent la circulation sanguine (plut\u00f4t rare), il s’ensuit de la fi\u00e8vre. La consultation m\u00e9dicale ne devrait alors plus \u00eatre report\u00e9e ! <\/p>\n La bursite chronique se manifeste g\u00e9n\u00e9ralement par un gonflement, sans les signes d’inflammation mentionn\u00e9s ci-dessus. La bourse s\u00e9reuse est \u00e9lastique et rebondie \u00e0 la palpation. <\/p>\n En cas de douleur, il est typique que les mouvements de l’articulation voisine soient limit\u00e9s. En cas de bursite de la hanche, aucune rougeur n’est normalement visible, car la bourse se trouve ici profond\u00e9ment sous la musculature. <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Avant de traiter la bursite, il convient d’exclure d’autres maladies.<\/p>\n <\/p>\n Le traitement de la bursite douloureuse peut \u00eatre conservateur dans la phase initiale. Les anti-inflammatoires (AINS) soulagent la douleur et r\u00e9duisent le gonflement et l’irritation. Le refroidissement, l’\u00e9l\u00e9vation et l’immobilisation (pl\u00e2tre) sont d’autres mesures importantes. Si l’on est certain que la bursite n’est pas purulente, l’\u00e9panchement irritant peut \u00e9galement \u00eatre trait\u00e9 par ponction<\/strong> ou injection de cortisone. La ponction peut \u00e9galement \u00eatre utile en cas d’\u00e9panchement par frottement ou d’\u00e9panchement sanguin d\u00fb \u00e0 un traumatisme violent. Cependant, il ne faut pas oublier que le traitement de la bursite par ponction ou injection de cortisone peut \u00e9galement entra\u00eener une infection secondaire. <\/p>\n Gr\u00e2ce aux mesures mentionn\u00e9es ici, la bursite dispara\u00eet g\u00e9n\u00e9ralement en quelques semaines. Malgr\u00e9 ces possibilit\u00e9s de traitement conservateur, seule l’ablation compl\u00e8te de la bourse affect\u00e9e permet d’esp\u00e9rer une gu\u00e9rison s\u00fbre. <\/p>\n Illustration : op\u00e9ration pour bursite chronique.<\/p>\n La bursite chronique est op\u00e9r\u00e9e afin d’\u00e9viter les r\u00e9cidives r\u00e9currentes. Il est \u00e9galement important d’\u00e9liminer les causes possibles de la bursite. Il peut s’agir de saillies osseuses ou, au niveau du pied, d’une mauvaise position du gros orteil (hallux valgus). <\/p>\n En cas d’op\u00e9ration d’une bursite purulente, un traitement antibiotique concomitant (par ex. oxacilline) est n\u00e9cessaire en plus de l’ablation de la bourse. Si l’inflammation est importante, il convient initialement de la traiter comme s’il s’agissait d’un abc\u00e8s. Cela signifie que la bourse s\u00e9reuse est soulag\u00e9e par une incision et rinc\u00e9e quotidiennement. Lorsque la bursite est gu\u00e9rie, l’ablation de la bourse peut \u00eatre effectu\u00e9e. Cette proc\u00e9dure est appel\u00e9e proc\u00e9dure en deux temps<\/strong>. <\/p>\n Si une bourse a \u00e9t\u00e9 ouverte lors d’une blessure (par ex. coupure ou d\u00e9chirure,…), elle doit \u00eatre retir\u00e9e dans le cadre du traitement de la plaie afin de pr\u00e9venir une bursite purulente de longue dur\u00e9e.<\/p>\n <\/p>\n Pendant et apr\u00e8s l’op\u00e9ration, les mesures de traitement conservateur mentionn\u00e9es ci-dessus sont utiles. Une attelle pl\u00e2tr\u00e9e est recommand\u00e9e pendant 7 \u00e0 10 jours, en fonction de la localisation. <\/p>\n Dans le cas de la bursite chronique<\/strong>, une pr\u00e9vention est possible.<\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Image: bourse s\u00e9reuse au coude (bleu). 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Causes et faits<\/strong>:<\/h2>\n
<\/a>Quels sont les sympt\u00f4mes typiques de la bursite ?<\/h2>\n
<\/a>Quel est le traitement de la bursite ?<\/h2>\n
Le traitement conservateur :<\/strong><\/h3>\n
<\/a>Comment se d\u00e9roule l’op\u00e9ration de la bursite ?<\/h2>\n
![\"Op\u00e9ration](\"https:\/\/www.yuveo.de\/bilder\/handchirurgie\/schleimbeutelentzuendung-op-10172w.jpg\")
![\"op-bei-schleimbeutelentzuendung-schleimbeutelentfernung\"](\"https:\/\/www.yuveo.de\/bilder\/handchirurgie\/bursitis-op-10173w.jpg\")
<\/p>\nQuelles sont les pr\u00e9cautions \u00e0 prendre apr\u00e8s l’op\u00e9ration ? <\/strong><\/h2>\n
<\/a>Comment pr\u00e9venir la bursite ?<\/h2>\n
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