Clinique Yuveo

Réduction des lèvres

Quelles sont les raisons qui poussent à vouloir une réduction des lèvres ?

La réduction des lèvres est une intervention beaucoup moins fréquente que l’augmentation des lèvres. Cependant, il existe des cas de lèvres très grandes. Cela concerne plus souvent la lèvre inférieure que la lèvre supérieure. Dans le cas du syndrome de Down (trisomie 21) et d’autres syndromes, les lèvres surdimensionnées sont plus fréquentes. Cependant, l’origine ethnique des personnes concernées est très souvent en cause. Les personnes d’origine africaine, en particulier, se plaignent souvent de leurs grandes lèvres et consultent un chirurgien plasticien pour une réduction des lèvres.

Comment la liporéduction est-elle réalisée ?

La réduction des lèvres peut être réalisée sous anesthésie locale. Une somnolence d’accompagnement est souvent plus agréable.

L’opération habituelle consiste à retirer un morceau de muqueuse fusiforme avec du tissu conjonctif à l’intérieur de la lèvre. L’étendue de cette bande de muqueuse dépend de la taille et de la forme de la lèvre. Si celle-ci est agrandie jusqu’aux commissures des lèvres, c’est-à-dire trop longue horizontalement, des coins supplémentaires sont retirés à cet endroit. Il ne reste pas de cicatrice visible lors de la réduction chirurgicale de la lèvre.
L’ablation en forme de coin d’une partie du milieu de la lèvre inférieure sur la ligne médiane ne doit être envisagée que dans des cas exceptionnels, car il reste une cicatrice visible.

Réduire la taille des lèvres après une correction à l’acide hyaluronique.

La correction d’une lèvre remplie d ‘acide hyaluronique est une forme particulière de réduction des lèvres. Si les patients ne sont pas satisfaits du résultat, il est possible de l’inverser à l’aide d’un « antidote ». Il s’agit d’une enzyme (hylase) qui dégrade l’acide hyaluronique injecté. Cette correction ne doit cependant être effectuée que lorsque les lèvres sont complètement dégonflées, sinon il se peut qu’il ne reste rien de l’effet souhaité.

Quelles sont les suites de la réduction des lèvres ?

Les soins postopératoires pour la réduction des lèvres dépendent de l’ampleur de l’opération. Juste après l’opération, il est très important de se rafraîchir, sinon un gonflement massif peut se produire. Comme les lèvres sont très mobiles, il faut réduire au minimum l’usage de la parole pendant les premiers jours. En outre, il est recommandé de reconstituer lentement le régime alimentaire : liquide – bouillie – aliments de régime – aliments normaux. Les fils peuvent être retirés au bout de 10 à 14 jours.

Quelles sont les complications possibles de la réduction des lèvres ?

Un adage chirurgical dit qu’il n’existe que 2 types de chirurgiens qui ne connaissent pas les complications :
Les uns n’opèrent pas et les autres sont des menteurs.

Votre chirurgien plasticien doit vous informer en détail des complications et de leurs signes avant-coureurs, afin de pouvoir les identifier à temps et les traiter de manière suffisante pour éviter le pire
.

Les principales complications pouvant survenir lors d’une réduction des lèvres sont brièvement décrites ci-dessous :

  • Saignements après une réduction labiale :
    Ils peuvent généralement être évités par une hémostase soigneuse et une compression finale.
  • Gonflement et ecchymoses :
    Au cours des premiers jours, il est normal de constater un gonflement et de légères ecchymoses. Les lèvres molles peuvent parfois gonfler assez fortement, ce qui peut être réduit en les refroidissant abondamment et en prenant des médicaments décongestionnants après la réduction des lèvres.
  • Troubles de la sensation cutanée après une réduction des lèvres :
    Une détérioration de la sensation cutanée peut persister, en particulier lors de corrections importantes. Cependant, la plupart du temps, ces changements sont réversibles.
  • Troubles de la cicatrisation :
    Les cicatrices dites hypertrophiques (ou, dans le pire des cas, les chéloïdes) sont inhabituelles au niveau des muqueuses.
  • Lésion des structures voisines :
    Le muscle orbiculaire (sphincter buccal) ne doit pas être touché de manière significative lors de la réduction des lèvres – sauf dans les cas extrêmes. Dans ce cas, il faut aussi couper dans la ligne médiane pour obtenir une réduction importante.
  • Infections après une réduction des lèvres :
    Pour éviter une infection, une hygiène standard rigoureuse doit être respectée. Aucun morceau de nourriture ne doit être introduit dans la plaie qui n’est pas encore cicatrisée. Il est donc recommandé de manger des aliments liquides pendant les premiers jours suivant la réduction des lèvres.
  • Déchirure de la plaie :
    Ceci est possible en cas de sollicitation trop précoce et trop importante de la région buccale après une réduction des lèvres, mais reste globalement rare.
  • Nous n’aborderons pas ici le risque lié à l’anesthésie / la narcose.

Autres thèmes

  • Augmentation des lèvres
    Contrairement à la réduction des lèvres, l’augmentation des lèvres ne nécessite pas nécessairement une intervention chirurgicale. Grâce à des produits de comblement comme l’acide hyaluronique, il est possible d’obtenir un contour et/ou un remplissage des lèvres par le biais d’injections. Toutefois, l’effet ne dure que 12 mois environ, selon le produit utilisé.

Sources :

  • Plastic Surgery – Mathes – 8 Volumes – Saunders ; Edition : Uitgawe – 2005
  • Chirurgie esthétique – Lemperle, von Heimburg – Ecomed – 2008 – (ouvrage à anneaux)

 

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