Image: Implant de mollet rempli de gel de silicone. Il s’agit d’un implant dit anatomique.
En quoi consistent les implants de mollet ?
Image: Implant de mollet en forme de fuseau rempli de gel de silicone. A l’extrémité droite, vous pouvez voir une boucle en forme de U qui sert d’ancrage à la tige de guidage lors de l’implantation.
Alors que l’augmentation mammaire par implants mammaires fait partie du quotidien des chirurgiens plasticiens. La demande d’augmentation des mollets (voir aussi correction des mollets) au moyen d’implants de mollet est nettement moins importante. Cependant, l’évolution des implants mammaires a également permis d’améliorer la qualité des implants de mollet.
Pour vous aussi, la norme actuelle n’est pas le silicone liquide mais le gel de silicone. On parle également de gel de silicone cohésif. La stabilité de l’enveloppe extérieure est nettement accrue, de sorte que même en cas de contusions et de chocs plus graves, la probabilité d’une rupture est faible. Les implants de mollet résistent aux pressions exercées sur le mollet.
Une surface rugueuse ne s’est pas imposée ici, car les implants sont placés dans la loge musculaire du muscle gastrocnémien, où la fibrose capsulaire (durcissement de la capsule de l’implant) est extrêmement rare. De plus, les implants doivent être poussés à travers des incisions assez petites (4 cm) jusqu’à une profondeur de 30 cm, ce qui ne serait guère possible avec une surface rugueuse.
Les implants de mollet les plus courants sont d’ailleurs ceux décrits ici, qui sont constitués d’une enveloppe solide remplie de gel de silicone. Mais il existe également des implants solides, c’est-à-dire en caoutchouc, décrits plus loin.
Le silicone est-il sûr ?
Le silicone est utilisé en médecine pour les drains, les implants (pas seulement les implants mammaires) et pour l’entretien des instruments.
Le silicone a été soupçonné par le passé de favoriser le cancer du sein et les maladies rhumatismales ou auto-immunes. Cela a conduit, notamment aux États-Unis, à des études à grande échelle qui ont permis de réfuter ces accusations.
Le silicone est aujourd’hui l’un des matériaux les plus étudiés en médecine. Il est considéré comme un matériau sûr. Vous trouverez les études les plus significatives au bas de cette page.
Quelles sont les formes d’implants de mollet disponibles ?
En principe, deux formes de base se sont imposées, que vous pouvez également reconnaître sur les images :
- Implants de mollet anatomiques : Ils sont gonflés d’un côté et soulignent ainsi le tiers supérieur du mollet. Ils sont généralement utilisés chez les hommes pour mettre en valeur les muscles supérieurs du mollet. Les patients souffrant d’une hypotrophie du mollet après une opération du pied-bot dans l’enfance peuvent également bénéficier de cette forme.
- Implants de mollet en forme de fuseau : Ils sont plus fins que les implants de mollet anatomiques et sont particulièrement utilisés pour remodeler les mollets féminins. Ces implants peuvent également être utilisés pour corriger la partie médiane et inférieure du mollet, en fonction des résultats et de la taille de l’implant.
Implants de mollet solides et personnalisables
Outre les implants de mollet remplis de gel de silicone décrits ci-dessus, il existe également des implants qui sont solides, c’est-à-dire composés de silicone solide. Ces implants peuvent être personnalisés, ce qui peut être particulièrement utile en cas de déformation du mollet suite à une blessure ou une opération.
Les entreprises concernées fabriquent ces implants de mollet à partir d’un moulage en plâtre, de sorte que l’estimation de la forme nécessaire est assez précise.
Quels sont les avantages et les inconvénients des implants solides ou contenant du gel de silicone ?
Avantages des implants standard :
- moins cher
- moins d’effort de production
- Comme ils sont mous, il est souvent difficile de les palper.
- pas de moulage en plâtre nécessaire
Avantages des implants de mollet solides :
- formes personnalisées réalisables
- Ils peuvent également être découpés pendant l’opération.
Inconvénients des implants standard :
- uniquement des formes préfabriquées
- pas de moulage peropératoire possible
Inconvénients des implants solides de mollet :
- très ferme et donc souvent palpable
- nettement plus cher
- plus coûteux à produire
- Moulage en plâtre nécessaire
Que sont les extenseurs de mollets ?
Les extenseurs de mollet sont également des implants de mollet, mais leur utilisation est assez rare. Les extenseurs sont des enveloppes en silicone qui peuvent être remplies à l’aide d’une valve. L’expandeur est implanté dans le mollet à l’endroit où l’effet de gonflement est souhaité.
La valve, qui est reliée à l’extenseur par un petit tube en silicone, est insérée sous la peau de manière à être facilement palpable. Semaine après semaine, du sérum physiologique peut être introduit dans l’extenseur via la valve, ce qui remplit peu à peu la chambre et fait gonfler l’implant de mollet.
L’expansion permet d’étirer les tissus et de créer une cavité qui servira d’emplacement à l’implant final du mollet. L’expansion des tissus doit se faire pendant environ 6 semaines pour que l’effet soit durable. La quantité et la vitesse de remplissage dépendent des tissus, de l’étirement des tissus souhaité et de la douleur ressentie par le patient.
Quand l’utilisation d’un expandeur est-elle judicieuse ?
Chaque fois qu’il s’agit de mollets extrêmes. Par exemple, après des blessures, des brûlures et en cas d’hypotrophie du mollet depuis l’enfance. Dans ces cas, il y a un manque de tissu, de sorte que même lors de l’implantation d’implants de taille moyenne dans le mollet, on peut rencontrer de gros problèmes en peropératoire en raison de l’étroitesse des conditions.
Études sur les implants en silicone
Les plus grandes études sur les implants en silicone ont été menées dans le domaine des implants mammaires. Nous présentons ici les études qui sont également valables pour les implants de mollet, puisque ceux-ci sont également en silicone.
- Juin 1999 ; National Academy Institute of Medicine ; Conclusion : Les maladies du tissu conjonctif, le cancer, les maladies neurologiques et autres troubles systémiques ne sont pas plus fréquents chez les femmes qui ont des implants mammaires en silicone que chez celles qui n’en ont pas.
- 1998 ; Sturrock R.D., FRCP, Independent Review Group (IRG) ; Conclusion : il n’y a pas de lien entre les implants en silicone et les maladies du tissu conjonctif …
- 1998 ; European Committee on Quality Assurance and Medical Devices in Plastic Surgery ; Conclusion : les maladies auto-immunes ou du tissu conjonctif ne sont pas liées aux implants mammaires. Il est également précisé que des études récentes réfutent toute dégénérescence maligne due aux implants mammaires remplis de silicone.
