Enlèvement chirurgical de tatouages

Si le laser ne fonctionne pas, il est parfois possible de se faire enlever le tatouage par la chirurgie.

Comment fonctionne l’effacement des tatouages au laser ?

L’effacement du tatouage au laser est en principe la procédure la plus douce. L’objectif est d’effacer le tatouage de telle sorte que, dans l’idéal, il ne reste plus aucune trace à la fin.

En fonction de la couleur et de la profondeur de la piqûre, cela est possible dans certains cas. Il est donc conseillé de consulter un spécialiste du laser avant de décider d’une éventuelle opération.

En règle générale, il faut compter plusieurs séances de laser (3 à 15) avant d’obtenir un résultat. Néanmoins, des nuages de pigments ou des cicatrices peuvent finalement subsister. Les cicatrices se présentent parfois sous la forme d’un éclaircissement qui représente la silhouette de l’ancien tatouage.

Pour simplifier, le laser reconnaît les pigments de couleur du tatouage et les bombarde avec une énergie élevée tout en épargnant les cellules du corps. De cette manière, les pigments de tatouage sont fragmentés. Les pigments ainsi réduits peuvent être décomposés par les cellules du corps.

Que signifie l’effacement chirurgical d’un tatouage ?

L’effacement chirurgical d’un tatouage signifie un effacement sans laser avec des moyens chirurgicaux. Cela signifie que l’on utilise des scalpels ou des ponceuses. Une anesthésie est nécessaire pour ce type d’opération, contrairement au détatouage au laser.

L’élimination chirurgicale du tatouage au moyen d’un scalpel ou d’une dermabrasion sont d’autres options. Ces techniques sont utiles si le traitement au laser n’a pas donné les résultats escomptés, s’il reste des pigments résiduels ou si l’on souhaite une élimination rapide du tatouage.

Les techniques chirurgicales sont radicales et impliquent la formation de cicatrices.

Abrasion de la peau – Dermabrasion:

Quand est-il possible de se débarrasser d’un tatouage par abrasion ? Chaque fois que la taille du tatouage rend l’excision impossible.

La dermabrasion consiste à poncer la peau jusqu’à ce que les pigments soient exposés. Il se forme alors une profonde écorchure qui suinte et met plusieurs semaines à guérir.

Au final, la cicatrice est similaire à celle d’une brûlure de gravité moyenne. Pour la dermabrasion, il faut généralement compter 2 à 3 séances. Les cicatrices qui en résultent peuvent rester rouges pendant des mois jusqu’à ce qu’elles s’estompent lentement.

Incision au scalpel :

L’effacement du tatouage au couteau est particulièrement utile pour les tatouages allongés. Ceux-ci peuvent alors être découpés en forme de fuseau. La peau du voisinage est décollée du support (plastie d’extension), ce qui permet de combler le défaut.

Nous avons veillé à ce que la plaie soit fermée de manière stable et multicouche.

Explication de l’image: en bleu, la zone qui doit être découpée. En gris, la zone où la peau adjacente doit être détachée. Les bords de la plaie sont ensuite suturés au centre (flèches) et il reste une cicatrice horizontale.

Pour les tatouages allongés plus importants, il est possible d’enlever une partie du tatouage dans un premier temps et d’en enlever une autre plus tard, lorsque la peau s’est étirée. Cette technique est appelée l’effacement en série des tatouages.

Dans l’idéal, il en résulte une délicate cicatrice en forme de ligne. Celle-ci ne peut généralement pas être obtenue lors de la première intervention en raison de la tension accrue de la peau lors de la suture. Dès que la cicatrice est complètement mature (généralement entre 9 et 12 mois), il est possible de procéder à une correction de la cicatrice pour l’affiner si elle est trop large.

Greffe de peau en cas d’effacement chirurgical du tatouage:

Dans certaines situations, la greffe de peau pour couvrir les défauts dans le cadre d’un détatouage au scalpel peut également être la méthode de choix.

Cela s’applique lorsque le déplacement de la peau ne permet pas d’espérer un résultat satisfaisant ou qu’il est impossible de le faire.

Pour des raisons esthétiques, il est préférable de recourir à une greffe de peau dite complète (constituée de la totalité de la couche de peau). Celle-ci doit être prélevée sur un site donneur. Les zones d’anciennes cicatrices sont idéales, car elles ne nécessitent pas la création d’une nouvelle cicatrice.

La qualité de la peau doit être similaire, sinon il peut rester un décalage pigmentaire important ou une diminution de la hauteur dans la zone greffée après l’élimination du tatouage.

Après avoir enlevé le tatouage, la greffe de peau est fixée au fond de la plaie à l’aide de points de suture. La greffe de peau est ensuite fixée sous pression sur la surface propre de la plaie à l’aide d’un surjet cousu, afin d’éviter les forces de cisaillement. Ces derniers sont en effet synonymes de mort pour la greffe de peau.

Pour minimiser les forces de cisaillement, il peut également être utile, dans certaines circonstances, d’immobiliser les zones opérées à l’aide d’une attelle plâtrée.

En principe, le pansement de surjet peut rester en place jusqu’à environ 6 jours après le retrait du tatouage. Après ce délai, le pansement est changé pour la première fois et il est possible de savoir si la greffe a complètement pris.

Les fils sont retirés après environ 14 jours, en fonction de la localisation. Les soins du greffon avec des pommades grasses (par exemple Bepanthen) sont importants dans le traitement postopératoire.

Comment le traitement post-tatouage est-il effectué après l’ablation chirurgicale du tatouage ?

Le traitement post-opératoire de l’effacement chirurgical des tatouages dépend fortement de la technique d’effacement ainsi que de l’étendue et de la localisation du tatouage.

Lors de l’excision d’un petit tatouage, les fils peuvent être retirés au bout de 10 à 14 jours et les plaies sont rapidement guéries.

Le ponçage de la peau est certainement le plus coûteux. Des changements de pansements peuvent encore être nécessaires après plusieurs semaines. Il est également important de se ménager et de ne pas faire de sport après l’ablation chirurgicale d’un tatouage.

Si les recommandations ne sont pas respectées, les sutures peuvent se défaire, la circulation sanguine peut être perturbée et d’autres problèmes peuvent survenir.

La durée de la restriction de mouvement ne peut pas être représentée ici de manière générale, car il peut y avoir de fortes différences selon la taille du tatouage.

Quels sont les coûts à prévoir ?

Les coûts ou les prix de l’effacement chirurgical des tatouages en Allemagne sont extrêmement variables et dépendent fortement de la taille et de la localisation du tatouage ainsi que du type d’anesthésie.

Chez la plupart des chirurgiens plasticiens, le coût de l’effacement d’un tatouage de la taille de la paume de la main est comparable. Selon la taille du tatouage, une anesthésie générale ou une anesthésie générale peuvent être nécessaires. Ces derniers entraînent des coûts supplémentaires.

De même, pour les opérations plus complexes, une hospitalisation peut être bénéfique afin d’assurer une meilleure surveillance postopératoire.

Pour le détatouage au laser, nous vous conseillons bien sûr au préalable sur les coûts encourus.

Résumé

Il ne faut pas s’attendre à des miracles avec toutes les méthodes d’effacement des tatouages. Il est presque toujours recommandé d’essayer un traitement au laser avant d’opter pour une intervention chirurgicale.

Néanmoins, même en cas d ‘effacement du tatouage au laser, des troubles pigmentaires évidents peuvent rester sous la forme du tatouage et des cicatrices peuvent apparaître.

Même après de nombreuses séances de laser, le tatouage peut encore être clairement visible, en fonction des pigments tatoués, de l’appareil laser, …

Le détatouage chirurgical est littéralement une méthode radicale qui élimine complètement le tatouage dans la zone opérée, mais pas sans cicatrices. Dans l’ensemble, c’est à la personne concernée d’évaluer la méthode qu’elle choisit et au chirurgien de l’aider.

Alors que le détatouage au laser peut être effectué dans presque toutes les zones, il existe souvent des restrictions pour la technique chirurgicale :

• Taille du tatouage
• Localisation : Dans la partie supérieure du dos, même l’élimination d’un tatouage de taille moyenne est difficile, voire impossible. Il en va de même pour la face antérieure de la jambe.
• La texture de la peau et l’excès de peau à l’endroit où vous voulez enlever le tatouage sont également importants. Plus la peau est lâche et extensible, plus il est possible d’enlever de tissus.