Gigantomastie ou macromastie
Image: Macromastie chez une jeune femme
En médecine, l’hypertrophie mammaire est appelée macromastie ou gigantomastie.
La gigantomastie, c’est-à-dire le fait d’avoir des seins trop gros, fait partie, tout comme la La micromastie (poitrine trop petite) est une malformation mammaire.
Mais quelle est la limite à partir de laquelle on peut parler de macromastie ou de malformation mammaire ? Cette limite varie d’une femme à l’autre. Elle dépend de la taille et de la corpulence.
Dans certains manuels, l’évaluation de la macromastie est basée sur le nombre de grammes. Un poids de poitrine supérieur à 600 g (par côté) est souvent qualifié de macromastie, tandis qu’au-delà de 1500 g, le terme de gigantomastie est couramment utilisé.
Le fait que ces valeurs soient souvent très peu rationnelles est plausible. Imaginez une femme de petite taille, mesurant 150 cm et pesant 50 kg. Dans de tels cas, même si le poids de la poitrine est de 450g, on peut supposer qu’il s’agit d’une macromastie.
Quelles en sont les causes ?
Dans la grande majorité des cas, il n’y a pas d’explication à la macromastie autre que l’hérédité. Néanmoins, il convient de mentionner certaines particularités :
- En cas de surpoids, la proportion de graisse dans les seins augmente, ce qui peut entraîner une macromastie.
- Les gros seins sont également dans certains cas dus aux bouleversements hormonaux de la puberté (macromastie pubertaire) et peuvent revenir à la normale par la suite.
- Une forme particulière est la macromastie pendant la grossesse (macromastie gravidique). Les changements hormonaux pendant la grossesse induisent une croissance de la glande mammaire qui ne disparaît pas après la grossesse.
Quels sont les troubles dont on se plaint en cas de macromastie ?
Une poitrine trop généreuse est une source de souffrance pour de nombreuses femmes. Psychologiquement, beaucoup de ces femmes ont le sentiment d’être regardées par d’autres personnes à cause de leur taille excessive. Cela conduit souvent à une posture inconsciemment déformée de la colonne vertébrale thoracique avec un défaut de posture pour cacher la poitrine.
- En outre, les patientes se plaignent souvent de douleurs dorsales et cervicales. À cet égard, environ 80% des femmes ressentent un soulagement immédiatement après la réduction mammaire.
- Le poids provoque des douleurs de traction dues à l’étranglement du soutien-gorge au niveau des épaules.
- Des macérations (intertrigo) et des infections fongiques (mycoses) se forment fréquemment dans le pli sous-mammaire, en particulier lorsque les températures sont élevées en été.
- La mauvaise posture causée par le poids peut entraîner des signes d’usure au niveau des vertèbres thoraciques et cervicales.
- Les activités sportives sont quasiment impossibles.
- Trouver une taille de vêtement adaptée est souvent un défi de taille.
Il est faux de croire que la gigantomastie peut être traitée de manière conservatrice. Les mesures physiques (kinésithérapie) et la psychothérapie ne s’attaquent pas au véritable problème, à savoir le poids élevé de la poitrine.
Ceci ne peut être obtenu que par une réduction mammaire. En cas de syndrome cervical ou thoracique préexistant, une réduction mammaire permet de réduire le poids et donc de soulager les douleurs et de réduire ou de retarder l’usure.
Chez l’homme, le terme de gynécomastie est utilisé à la place de celui de macromastie. Il ne s’agit généralement pas d’une malformation congénitale.
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