En cas de syndrome du canal carpien avancé, l’engourdissement et la sensation de picotement sont souvent permanents.
Les symptômes touchent typiquement les doigts innervés par les branches du nerf médian : le pouce, l’index, le majeur et la partie de l’annulaire située du côté du pouce.
L’auriculaire et la partie de l’annulaire située du côté du coude sont desservis par les branches du nerf ulnaire(nerf cubital). Si ces zones présentent également des troubles de la sensibilité cutanée, il faut penser à un rétrécissement supplémentaire du nerf ul naire (syndrome du nerf ulnaire, syndrome de Loge-de-Guyon).
Mais cela peut aussi être dû à un problème au niveau des épaules ou du cou.
Séquelles possibles du syndrome du canal carpien
Si le rétrécissement du nerf n’est pas traité pendant une longue période, nos chirurgiens de la main peuvent généralement constater une atrophie des muscles de la paume du pouce.
En effet, dans sa partie médiane, celle-ci est innervée par une branche du nerf médian qui passe également dans le canal carpien. La force exercée par le pouce lors de la pression de la pulpe des doigts longs contre la pulpe du pouce est alors nettement réduite. Cela signifie que la fonction de préhension est fortement réduite.
Au stade final, on observe un engourdissement complet des doigts décrits ci-dessus et une diminution de la fonction due à une paralysie partielle de la pulpe du pouce, qui sont irréparables.
Zone d’innervation du nerf médian touchée par le syndrome du canal carpien.
