L’augmentation des joues à l’aide d’implants de joues comporte deux zones différentes dont le volume peut être augmenté. Dans de rares cas, il s’agit de corriger des joues creuses. Si l’injection de graisse autologue ou d’acide hyaluronique est inefficace ou non souhaitée, des implants peuvent être utilisés dans la partie molle de la joue, sous l’os de la joue.
Contrairement aux implants pour les pommettes, ils sont souples et sont insérés par un accès à l’intérieur de la bouche des ‘joues’.
La correction de la partie osseuse des joues, dont il est question sur cette page, est beaucoup plus fréquente. Ces implants de joues sont en silicone caoutchouteux et sont placés sur la pommette. Les principes de base de l’opération sont toutefois similaires pour les deux types de correction des joues.
En outre, il est possible de rendre les joues plus proéminentes non seulement grâce à l’augmentation de la taille des joues, mais aussi (en particulier en présence de bajoues) en retirant la graisse des joues.
En théorie, l’opération peut être réalisée sous anesthésie locale avec sédation. L’ anesthésie générale, plus confortable, est toutefois recommandée. Une hospitalisation est recommandée mais pas obligatoire.
Après l’opération des joues, une certaine restriction des mouvements et une reprise prudente de l’alimentation sont importantes pour une bonne guérison.
L’opération consiste à pratiquer une incision dans la bouche, au niveau de la muqueuse située entre la gencive et la joue. Avec une incision dans la bouche, aucune cicatrice n’est visible, mais le risque d’infection est légèrement plus élevé.
C’est pourquoi de nombreux chirurgiens plasticiens donnent volontiers une antibiothérapie prophylactique. Il faut également veiller à une bonne hygiène buccale après l’opération des joues.
Implants pour la correction des joues
La correction des joues par des implants de joues (souvent en silicone) est certes une opération plus complexe que les injections dans les joues, mais le résultat est durable.
Les implants de joue ont une forme ovale et peuvent être adaptés à la situation lors de la chirurgie de la joue. Ils sont placés sur la pommette via l’incision décrite ci-dessus.
Les implants de joue peuvent être fixés à la membrane osseuse ou au tissu conjonctif environnant par des sutures, mais ce n’est pas obligatoire. Lors de l’opération, il faut veiller à ne pas endommager un nerf cutané qui fournit une sensation de peau à la joue et à ses environs.
L’ image montre un implant de joue en silicone. Il s’agit d’un implant solide, ce qui signifie qu’il ne contient pas de silicone liquide ou en gel. Il est plutôt caoutchouteux et peut donc être adapté aux besoins individuels en le découpant.
Les implants de joue ont une forme de coque, ce qui lui permet de s’adapter parfaitement à l’os de la joue. Il existe également des matériaux rugueux qui sont utilisés comme implants faciaux. Ceux-ci s’intègrent parfaitement.
Cependant, il est très difficile de retirer de tels implants en silicone si cela s’avère nécessaire pour certaines raisons. Dans ce cas, vous perdez du tissu autologue lors de l’opération. Les implants de joues en silicone peuvent être retirés sans problème si nécessaire.
En outre, si les implants souhaités ne sont pas disponibles, il est possible de les fabriquer en peropératoire à l’aide d’un bloc de silicone. Cela permet de prolonger la durée de l’opération du temps nécessaire à la fabrication des implants de joues.
En particulier pour la correction des asymétries, il est souvent plus facile d’obtenir une symétrie de cette manière qu’avec les implants standard.
Autres questions sur l’augmentation des joues
Que faut-il suivre pour le suivi de l’augmentation des joues ?
Après l’augmentation des joues, un pansement de fixation est appliqué et, si nécessaire, un corset approprié est mis en place. Il est préférable de refroidir et de ménager les muscles du visage (parler, manger). Un régime alimentaire lent garantit une bonne cicatrisation des implants de joues : alimentation liquide – bouillie – alimentation douce – alimentation normale.
Les fils peuvent être retirés au bout d’une dizaine de jours. Des fils solubles sont utilisés, ce qui évite d’avoir à retirer les fils. Il est important de bien ménager la zone de la joue jusqu’à ce que les implants soient complètement cicatrisés. Si l’on fait preuve de négligence au cours des 2 à 3 premières semaines, cela peut entraîner un déplacement des implants.
Que faire si je n’aime pas les implants ?
Si les implants sont en silicone solide et lisse, ils peuvent être retirés au cours d’une mini-intervention. Il n’y a pas de nouvelles cicatrices. Il est également possible de changer les implants si l’on souhaite une autre taille ou une autre forme. Cependant, l’objectif doit être d’évaluer précisément la taille en préopératoire.
Quelles complications spécifiques peuvent suivre ?
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- Engourdissement – Les manipulations effectuées lors de l’opération des joues peuvent affecter un nerf cutané (nerf infraorbitaire) et entraîner un engourdissement passager. Il est rare que l’engourdissement soit permanent.
- Glissement des implants de joue –
Lorsque les implants sont fixés, il n’est pas possible de les faire glisser, surtout si l’on utilise des vis pour les implants de joue. Il est également possible de suturer les implants, ce qui demande beaucoup d’habileté en raison de l’accès à partir de la muqueuse. - Il faut compter environ trois semaines pour que les implants se stabilisent après la chirurgie des joues. Pendant cette période, un glissement est encore possible. C’est pourquoi les choses décrites ci-dessus doivent être suivies en ce qui concerne les soins postopératoires.
- L’ infection est généralement extrêmement rare avec les implants faciaux. En particulier lorsque l’on travaille avec une hygiène méticuleuse.